Een niet-ongebruikelijke bijwerking van nab-paclitaxel voor mammacarcinoom is perifere neuropathie. Prof. Takashi Inamoto (Tenri Gezondheidszorg Universiteit, Tokio) en collega’s hebben de werkzaamheid voor deze bijwerking onderzocht van compressietherapie met chirurgische handschoenen. De uitkomsten van de fase 2-studie zijn online gepubliceerd in Breast Cancer Research and Treatment.¹

De studie had 42 deelneemsters die nab-paclitaxel 260 mg/m² kregen voor primair of recidiverend mammacarcinoom. De patiënten droegen iedere cyclus gedurende negentig minuten twee chirurgische handschoenen (SG), één maat kleiner dan passend, over elkaar aan hun dominante hand. Ze droegen geen SG aan de niet-dominante hand, die fungeerde als controle. De perifere neuropathie werd beoordeeld volgens de CommonTerminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 4.0 en de Patient Neurotoxicity Questionnaire. Het optreden van CTCAE graad 2 of hoger neuropathie was significant lager in de SG-handen dan in de controlehanden: sensorische neuropathie 21,4% versus 76,1%, en motorische neuropathie 26,2% versus 57,1%. Er waren geen patiënten die zich terugtrokken uit de studie omdat ze de compressie niet konden verdragen. De therapie resulteerde in verlaging van de temperatuur van iedere vingertop met 1,6 tot 2,2 ^oC vergeleken met de temperatuur voor de chemotherapie.

De onderzoekers concluderen dat SG-compressietherapie werkzaam is tegen nab-paclitaxel geïnduceerde perifere neuropathie. De waargenomen temperatuurverlaging suggereert dat de SG de blootstelling van de perifere zenuw aan nab-paclitaxel verlaagt door vermindering van de microvasculaire stroom naar de vingertop .

1.Tsuyuki S, Senda N, Kanng Y et al. Evaluation of the effect of compression therapy using surgical gloves on nanoparticle albumine-bound paclitaxel-induced peripheral neuropathy: a phase II multicenter study by the Kamigata Breast Cancer Study Group. Breast Cancer Res Treat 2016; epub ahead of print