Centraal veneuze kathetergerelateerde bloedbaaninfecties (CRBSI) vormen een frequente oorzaak van morbiditeit en mortaliteit in patiënten met chemotherapie-geïnduceerde neutropenie. Dr. Maria Vehreschild (Universitätsklinikum Köln) en collega’s hebben een gerandomiseerde studie uitgevoerd van chloorhexidine-dressings voor de preventie van CRBSI. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Annals of Oncology.¹ De studie, uitgevoerd bij tien Duitse centra, vergeleek chloorhexidine-bevattende dressings met dressings zonder chloorhexidine. De studie had 613 evaluabele deelnemers.

Het primaire eindpunt van de studie was incidentie van definitieve CRBSI binnen veertien dagen na plaatsen van de katheter (dCRBSI14). Deze incidentie was 2,6% (8/307) met chloorhexidine versus 3,9% (12/306) zonder chloorhexidine (p=0,375). Voor het secundaire eindpunt definitieve of waarschijnlijke CRBSI binnen veertien dagen (dpCRBSI14) was er wel een significant verschil tussen beide groepen (6,5% met chloorhexidine versus 11% zonder chloorhexidine; p=0,047). Dit was ook het geval voor het secundaire eindpunt overall dpCRBSI (10,4% met versus 17% zonder chloorhexidine; p=0,019). De frequentie van dressing-intolerantie was niet significant verschillend tussen de groepen (12,4% versus 11,8%; p=0,901).

De onderzoekers concluderen dat chloorhexidine-bevattende dressings de incidentie van dpCRBSI in neutropene patiënten verlagen.

1.Biehl LM, Huth A, Panse J et al. A randomized trial on chlorhexidine dressings for the prevention of catheter-related bloodstream infections in neutropenic patients. Ann Oncol 2016; epub ahead of print