In eerdere studies hebben onderzoekers van Dana-Farber Cancer Insitute en Harvard School of Public Health (beide in Boston MA) gezien dat hogere niveaus van 25-hydroxyvitamine D (25-OH-D) in de circulatie geassocieerd waren met lager risico van letaal prostaatcarcinoom. De biologisch beschikbare fractie van 25-OH-D in de circulatie wordt onder meer bepaald door het niveau van vitamin D binding protein (VDBP). Dezelfde groep heeft nu onderzocht of de associatie tussen 25-OH-D niveau en risico van gevorderd of letaal prostaatcarcinoom beïnvloed wordt door VDBP-niveaus. Dr. Chen Yuan en collega’s publiceren de analyse online in het International Journal of Cancer.¹

De onderzoekers voerden een patiënt-controle analyse uit in het cohort van een prospectieve studie. De analyse includeerde 156 patiënten met gevorderd prostaatcarcinoom en 156 controlemannen, en bepaalden in prediagnostische bloedmonsters van de deelnemers de gehalten van 25-OH-D en VDBP, en berekenden de niveaus van biologisch beschikbaar 25-OH-D met een gevalideerde formule. Vergeleken met totaal 25-OH-D was biologisch beschikbaar 25-OH-D niet sterker geassocieerd met het risico van gevorderd prostaatcarcinoom (p_trend =0,14). Hoewel VDBP-niveaus niet geassocieerd waren met het risico van gevorderd prostaatcarcinoom (p_trend =0,16) was er wel een interactie tussen 25-OH-D niveaus en VDBP-niveaus in relatie tot het risico van gevorderd prostaatcarcinoom (p_interactie = 0,03). Vergeleken met mannen met totaal 25-OH-D niveaus lager dan de mediaan en VDBP hoger dan de mediaan (dus mannen met het hoogste risico) was het risico van gevorderd prostaatcarcinoom voor mannen met beide niveaus hoger dan een mediaan bijna 70% lager (multivariaat OR 0,31; 95%-bti 0,15-0,65). Er waren vergelijkbare resultaten als de analyses beperkt werden tot de 116 mannen met letaal prostaatcarcinoom en hun controles.

De onderzoekers concluderen dat de analyse suggereert dat VDBP-niveaus de associaties tussen 25-OH-D niveaus en het risico van gevorderd of letaal prostaatcarcinoom modificeren.

1.Yuan C, Shui IM, Wilson KM et al. Circulating 25-hydroxyvitamin D, vitamin D binding protein, and risk of advanced and lethal prostate cancer. Int J Cancer 2018; epub ahead of print

Summary: A prospective case-control study at Dana-Farber Cancer Institute and Harvard School of Public Health found that levelks of vitamin D binding protein may modify the association between total 25-hydroxyvitamin D lewvels and risk of advanced and lethal prostate cancer.