Er is behoefte aan accurate monitoring van respons van metastatisch mammacarcinoom (MBC) op behandeling. Een studie van Massachusetts General Hospital (Boston) heeft de waarde onderzocht van ctDNA als vroege biomarker van progressie. Dr. Aditya Bardia en collega’s publiceren de studie in JCO Precision Oncology.¹

De onderzoekers bepaalden met een 73-genen panel gehalten van ctDNA in gepaarde bloedmonsters van MBC-patiënten bij aanvang van de behandeling en op regelmatige tijdstippen gedurende de behandeling. Patiënten met toename van ctDNA (‘genomische progressie’) hadden een tweemaal verhoogd risico van volgende radiologische progressie (OR 2,04; p<0,0001), met een gemiddelde lead time van 5,8 weken. De positieve voorspellende waarde van genomische progressie voor radiologische of klinische progressie was 81,8% en de negatieve voorspellende waarde was 89,7%. De groep van patiënten met genomische progressie had kortere progressievrije overleving dan de groep zonder genomische progressie (mediaan 4,2 versus 8,3 maanden; HR 2,97; p<0,0001).

De onderzoekers concluderen dat onder MBC-patiënten genomische progressie een onafhankelijke vroege voorspeller was van radiologische of klinische progressie.

1.Velimirovic M, Juric D, Niemierko A et al. Rising circulating tumor DNA as a molecular biomarker of early disease progression in metastatic breast cancer. JCO Precision Oncol 2020; epub ahead of print

Summary: A study at Massachusetts General Hospital (Boston) found that among patients with metastatic breast cancer, rising ctDNA was an independent biomarker of disease progession with an average lead time over radiologic progression of 5.8 weeks.