ACE-remmers
vormen een veelgebruikte klasse van antihypertensiemedicatie, onder meer
geïndiceerd voor hartfalen en diabetische nefropathie. Er is geen consensus
over de impact van ACE-remmers op het risico van maligniteiten. Een nationwide studie in Taiwan heeft het
risico van longcarcinoom geïnventariseerd in patiënten die ACE-remmers
gebruikten, met patiënten die ARBs gebruikten al controlegroep. Dr. Shih-Yi Lin
(China Medical University, Taichung) en collega’s publiceren de studie online in Cancers.1
Het
ACE-remmer cohort bestond uit 22.384 volwassen patiënten die tussen begin 2000
en eind 2012 een eerste recept voor een ACE-remmer kregen. Het ARB-cohort
bestond uit 22.384 volwassen patiënten die ARBs gebruikten, met de gebruikers
van ACE-remmers propensity score-gematcht (voor leeftijd, geslacht, inkomen,
urbanisatiegraad, en indicatie voor gebruik van ACE-remmer of ARB). De
patiënten werden gevolgd voor de ontwikkeling van loncarcinoom tot eind 2013. De
incidentie van longcarcinoom was 16,6 per 10.000 persoonsjaren in het
ACR-remmer cohort versus 12,2 per 10.000 persoonsjaren in het ARB-cohort
(gecorrigeerd HR 1,36; 95%-bti 1,11-1,67).
De
onderzoekers concluderen dat gebruik van ACR-remmers vergeleken met gebruik van
ARBs geassocieerd was met verhoogd risico van longcarcinoom.
1.Lin S-Y, Lin C-L, Lin C-C et al.
Association between angiotensin-converting enzyme inhibitors and lung cancer – a
nationwide, population-based, propensity score-matched cohort study. Cancers
2020;12:747