Er zijn
aanwijzingen dat hematologische maligniteiten een risicofactor vormen voor slechte
uitkomsten van COVID-19. Convalescent-plasma therapie (CPT) kan van waarde zijn
voor immuun-gecompromitteerde COVID-19 patiënten. Een retrospectieve studie
door het COVID-19 and Cancer Consortium
heeft de associatie van CPT met overleving van patiënten met hematologische
maligniteiten en COVID-19 geïnventariseerd. Dr. Jeremy Warner (Vanderbilt
University, Nashville TN) en collega’s publiceren de studie in JAMA Oncology.1
De studie
includeerde 966 patiënten met een hematologische maligniteit die tussen 17
maart 2020 en 21 januari 2021 werden gehospitaliseerd wegens COVID-19 . De
gemiddelde leeftijd was 65 ± 15 jaar; 55,8% waren mannen. Onder deze patiënten
waren 143 CPT-ontvangers; hun uitkomsten werden vergeleken met die van de 823
niet-CPT ontvangers. Het primaire eindpunt was dertig-dagen mortaliteit.
Na correctie
voor mogelijk verstorende variabelen was CPT geassocieerd met betere dertig-dagen mortaliteit (HR 0,60; 95%-bti
0,37-0,97). De associatie
bleef significant na propensity score matching (HR 0,52; 95%-bti 0,29-0,92). Ook
onder de 338 patiënten die op de afdeling intensieve zorg werden opgenomen was
CPT geassocieerd met betere dertig-dagen mortaliteit (propensity score
gematchte HR 0,40; 95%-bti 0,20-0,80). Dit was ook het geval onder de 227
patiënten die mechanische beademing nodig hadden (HR 0,32; 95%-bti 0,14-0,72).
De
onderzoekers concluderen dat CPT geassocieerd was met betere overleving onder
patiënten met hematologische maligniteiten en COVID-19.
1.Thompson MA, Henderson JP, Shah PK
et al. Association of convalescent plasma therapy with survival in patients
with hematologic cancers and COVID-19. JAMA Oncol 2021.1799