Er zijn aanwijzingen voor een verband tussen werkzaamheid en bijwerkingen van sommige medicaties. Dr. Voichita Bar-Ad (Thomas Jefferson University, Philadelphia PA) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de correlatie tussen de ernst van cetuximab-geïnduceerde huiduitslag en klinische uitkomst van patiënten met hoofd-hals squameus celcarcinoom. De studie is online gepubliceerd in het International Journal of Radiation Oncology.¹

De onderzoekers includeerden 602 HNSCC-patiënten die tenminste twee doses cetuximab kregen gelijktijdig met definitieve chemoradiotherapie (70 Gy plus cisplatin) of postoperatieve chemoradiotherapie (60-66 Gy plus docetaxel of cisplatin). Van de deelnemers ontwikkelden 383 (63,6%) graad 2-4 skin rash. Patiënten met deze bijwerking waren jonger (p<0,001), hadden minder pakjaren rookgeschiedenis (p<0,001), waren mannen (p=0,04), en hadden p16-negatieve (p=0,04) orofarynxtumoren (p=0,003).

In univariate analyse was graad 2-4 versus graad 0-1 skin rash geassocieerd met betere overall survival (HR 0,58; p<0,001) en progressievrije overleving (HR 0,75; p=0,02), en minder distante metastasen (HR 0,61; p=0,03) maar geen statistisch significant verschil in lokaal-regionaal falen (HR 0,79; p=0,16). In multivariate analyse werd een significante associatie met OS gezien (HR 0,68; p=0,008). Graad 2 of hoger huiduitslag was geassocieerd met betere overleving in p16-negatieve patiënten (HR 0,28; 95%-bti 0,11-0,74) maar niet in p16-positieve patiënten (HR 1,10; 95%-bti 0,42-2,89).

De onderzoekers concluderen dat graad 2-4 cetuximab-geïnduceerde skin rash geassocieerd is met betere overleving in HNSCC-patiënten.

1.Bar-Ad V, Zhang Q, Harari PM et al. Correlation between the severity of cetuximab-induced skin rash and clinical outcome for head and neck cancer patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2016; epub ahead of print