Gemonische
expressietesten leveren prognostische informatie en geleiden adjuvante
chemotherapie-keuzen voor ER-positief mammacarcinoom. De bruikbaarheid van deze
testen in patiënten met invasief lobulair carcinoom (ILC) is niet duidelijk.
Een analyse van de National Cancer
Database heeft de 70-gen signatuurtest (ST) als prognostische en
predictieve tool voor ILC geëvalueerd. Prof. Todd Tuttle (University of Minnesota, Minneapolis) en collega’s
publiceren de analyse in Breast Cancer Research and Treatment.1
In de NCDB
identificeerden de onderzoekers 2610 patiënten met een ILC-diagnose tussen
begin 2004 en eind 2016 met 70-gen ST resultaten. De test wees uit dan 280
patiënten (11%) hoog genomisch risico hadden. De vijf-jaars overall survival percentages waren 83%
onder de hoog-risico patiënten versus 94% onder de laag-risico patiënten
(p<0,05). In Cox-modellen was hoog genomisch risico significant geassocieerd
met verhoogd risico van overlijden. Onder de patiënten met hoog genomisch
risico was adjuvante chemotherapie niet significant geassocieerd met betere OS.
De
onderzoekers concluderen dat in deze grote database-studie met 70-gen
ST-bepaalde genomisch risico onder ILC-patiënten significant geassocieerd was
met overlevingsuitkomsten, maar dat de 70-gen ST niet het profijt van adjuvante
chemotherapie onder patiënten met hoog genomisch risico voorspelde.
1.Jenkins
JA, Marmor S, Hui JYC et al. The
70-gene signature test as a prognostic and predictive biomarker in patients
with invasive lobular breast cancer. Breast Cancer Res Treat 2021; epub ahead
of print
Summary: Analysis of the National Cancer
Database found that the genomic risk category determined by the 70-gene
signature test was significantly associated with survival outcomes in patients
with invasive lobular breast cancer. However, the 70-gene ST failed to predict
the benefit of adjuvant chemotherapy for patients with high genomic risk.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)