Er is behoefte aan nieuwe behandelingen voor patiënten die refractair zijn tegen eerstelijns behandeling voor gevorderd niet-kleincellig longcarcinoom (aNSCLC). Anti-angiogene behandeling kan de respons van aNSCLC op immuuntherapie verhogen. Een fase 1b-studie in het ziekenhuis van de universiteit van Qingdao (China) heeft de combinatie van anlotinib met camrelizumab voor eerder-behandeld aNSCLC geëvalueerd. Dr. Xiaochun Zhang en collega’s publiceren de studie in Lung Cancer.¹

De studie includeerde patiënten na tenminste één eerdere lijn behandeling. Alle patiënten kregen camrelizumab 200 mg iedere drie weken, en werden gerandomiseerd naar drie doseringscohorten van anlotinib. De maximaal verdragen dosering was 12 mg eens per dag. Met deze combinatie werd de expansiefase van de studie uitgevoerd, met progressievrije overleving als primair eindpunt. De mediane PFS van de groep ITT-patiënten was 8,2 maanden (95%-bti 4,3-12,1). De mediane overall survival was 12,7 maanden (95%-bti 10,2-15,1). Patiënten met hersenmetastase hadden significant hoger risico van overlijden dan patiënten zonder hersenmetastase (HR 5,90; p=0,001), en patiënten met ECOG performance status 0 of 1 hadden significant lager risico van overlijden dan patiënten met slechtere ECOG PS (HR 0,36; p=0,031) .

De onderzoekers concluderen dat anlotinib plus camrelizumab veelbelovende werkzaamheid hadden als tweede- of latere-lijns behandeling voor aNSCLC. De toxiciteit was manageable.

1.Zhou N, Jiang M, Li T et al. Anlotinib combined with anti-PD-1 antibody, camrelizumab for advanced NSCLCs after multiple lines treatment: an open-label, dose escalation and expansion study. Lung Cancer 2021.08.006

Summary: A phase 1b study at Qingdao University Hospital found that the combination of anlotinib plus camrelizumab had promising efficacy and manageable toxicity as second or later line treatment for advanced NSCLC.