Dr. Deepinder Singh (Wilmot Cancer Institute, Rochester NY) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van verschillen in uitkomsten van twee SBRT-regimes voor vroeg-stadium perifeer niet-kleincellig longcarcinoom. Ze publiceren de studie online in Clinical Lung Cancer.¹ De retrospectieve analyse van patiëntendossiers vergeleek een regime van 60 Gy in drie fracties met een regime van 50 Gy in vijf fracties. Deelnemers waren patiënten van twee instituten: het Wilmot Instituut in Rochester en The University at Buffalo, ook in New York State.

De onderzoekers identificeerden 192 patiënten met tezamen 192 tumoren. Vierennegentig patiënten kregen het drie-fractieregime en achtennegentig het vijf-fractieregime. De patiënten in het vijf-fractiecohort hadden significant kleinere tumoren (p=0,0021). Toenemende tumorgrootte was in beide cohorten geassocieerd met slechtere overleving (p=0,0013). In elk van beide cohorten was er één patiënt met graad 3-toxiciteit. In propensity score gematchte analyse van 94 patiënten was de mediane overall survival 29,3 maanden in het drie-fractiecohort versus 31,0 maanden in het vijf-fractiecohort (p=0,84). Er waren ook geen statistisch significante verschillen tussen beide cohorten wat betreft twee-jaars OS (p=0,33) twee-jaars progressievrije overleving (p=0,40), twee-jaars lokaal falen (p=0,86), en twee-jaars nodaal of distant falen (p=0,57).

De onderzoekers concluderen dat het drie- en vijf-fractieregime voor vroeg-stadium perifeer NSCLC vergelijkbare oncologische uitkomsten hadden. Beide regimes werden goed verdragen.

1.Ma SJ, Cummings M, Serra L et al. Three- versus five-fraction regimens of stereotactic body radiation therapy for peripheral early-stage non-small cell lung cancer: a two-institution propensity matched analysis. Clin Lung Cancer 2017; epub ahead of print