Capecitabine plus oxaliplatine (CAPOX) is een standaard eerstelijns behandeling voor niet-resectabel gevorderd of metastatisch adenocarcinoom van de maag of maag-slokdarmovergang (G/GEJ). In een fase 1-studie is veelbelovende antitumoractiviteit gezien van camrelizumab voor deze maligniteit. Een multicenter fase 2-studie in China heeft de werkzaamheid geïnventariseerd van eerstelijns camrelizumab plus CAPOX gevolgd door camrelizumab plus apatinib voor gevorderd G/GEJ-adenocarcinoom. Prof. Lin Shen (Peking Universiteit, Beijing) en collega’s publiceren de studie vandaag in Clinical Cancer Research.¹

De studie includeerde 48 patiënten met niet-eerder behandeld HER2-negatief gevorderd of metastatisch G/GEJ-adenocarcinoom. De patiënten kregen vier tot zes cycli camrelizumab plus CAPOX, waarna de patiënten zonder progressieve ziekte camrelizumab plus apatinib kregen. Het primaire eindpunt was objective response rate. De ORR bedroeg 58,3% (95%-bti 43,2-72,4) met mediane duur van respons 5,7 maanden (95%-bti 4,4-8,3). De mediane progressievrije overleving was 6,8 maanden (95%-bti 5,6-9,5) en de mediane overall survival was 14,9 maanden (95%-bti 13,0-18,6). De meest-gerapporteerde graad 3 of hoger treatment-related adverse events waren afname van trombocyten (20,8% van de patienten), afname van neutrofielen (18,8%), en hypertensie (14,6%). Eén patiënt overleed aan met de behandeling samenhangende leverfunctiestoornis en interstitiële longziekte.

De onderzoekers concluderen dat eerstelijns camrelizumab plus CAPOX gevolgd door camrelizumab plus apatinib manageable toxiciteit had en veelbelovende antitumoractiviteit voor gevorderd G/GEJ-adenocarcinoom.

1.Peng Z, Wei J, Wang F et al. Camrelizumab combined with chemotherapy followed by camrelizumab plus apatinib as first-line therapy for advanced gastric or gastroesophageal junction adenocarcinoma. Clin Cancer Res 2021; epub ahead of print

Summary: A multicenter phase 2 study in China found encouraging antitumor activity and manageable toxicity of first-line camrelizumab plus CAPOX followed by camrelizumab plus apatinib for advanced or metastatic G/GEJ adenocarcinoma.