Zegelringcelcarcinoom van de maag is over het algemeen chemoresistent en heeft een slechte prognose. Triplet chemotherapie met docetaxel-5FU-oxaliplatine (TEFOX) heeft goede werkzaamheid laten zien voor gevorderd en operabel maagadenocarcinoom. Prof. Julien Taieb (Université Paris Descartes) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de werkzaamheid van eerstelijns TEFOX voor niet-eerder behandeld gevorderd SRCC. Ze publiceren de studie online in het British Journal of Cancer.¹

De studie includeerde 65 patiënten met metastatisch of lokaal-gevorderd niet-resectabel SRCC van de maag. De patiënten kregen TEFOX iedere veertien dagen (docetaxel 50 mg/m² en oxiplatine 85 mg/m² gevolgd door 5FU 2400 mg/m²). Objectieve respons werd gezien in 43 patiënten (66%) en ziektecontrole in 57 patiënten (88%). De mediane progressievrije overleving was 9,7 maanden (95%-bti 6,9-11,4 maanden) en de mediane overall survival was 14,3 maanden (95%-bti 11,6-21,6 maanden). Zesentwintig patiënten (40%) met aanvankelijk als niet-resectabel beoordeelde ziekte hadden secundaire resectie (n=24) of radiotherapie (n=2). In deze patiënten was de mediane PFS 12,4 maanden en de mediane OS 26,2 maanden.

De onderzoekers concluderen dat TEFOX een werkzame eerstelijns behandeling is voor gevorderd SRCC van de maag, resulterend in behandeling met curatieve intentie in 40% van de patiënten.

1.Pernot S, Dubreuil O, Aparicio T et al. Efficacy of a docetaxel-5FU-oxaliplatin regimen (TEFOX) in first-line treatment of advanced gastric signet ring cell carcinoma: an AGEO multicentre study. Br J Cancer 2018; epub ahead of print