Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Eerstelijns lenalidomide, rituximab, cyclofosfamide en dexamethason voor laaggradig non-Hodgkin lymfoom

(0)2017-03-23 14:57   ( Nieuws )

Tags

NHL  

Dr. Allison RosenthalEr is geen consensus over de optimale initiële behandeling voor indolent non-Hodgkin lymfoom (NHL). Lenalidomide heeft single agent activity laten zien in recidiverend lymfoom. Dr. Allison Rosenthal (Mayo Clinic, Scottsdale AZ) en collega’s hebben een fase 2-studie uitgevoerd van de werkzaamheid en veiligheid van lenalidomide toegevoegd aan rituximab, cyclofosfamide, en dexamethason voor patiënten met niet-eerder behandeld indolent-NHL die therapie nodig hebben. Ze publiceren de studie online in het American Journal of Hematology.1

De studie had 33 deelnemers met een mediane leeftijd van 68 jaar (range 43 tot 83 jaar), 39% had stadium IV-ziekte. De in het cohort meest-voorkomende histologische subtypen waren folliculair lymfoom (n=8), marginale zone lymfoom(n=7), en Waldenströms macroglobulinemie (n=15). De patiënten kregen 28-daagse cycli van rituximab 375 mg/m2 op dag één; lenalidomide 20 mg op dagen één tot en met eenentwintig; cyclofosfamide 250 mg/m2 op dagen één, acht, en vijftien; en dexamethason 40 mg op dagen één, acht, vijftien, en tweeëntwintig. De behandeling werd voortgezet twee cycli na beste respons, met een maximum van twaalf cycli.

De mediane follow-up was 23,4 maanden (range 1,8 tot 50,9 maanden). Het meest-geziene adverse event was hematologische toxiciteit. Negentwintig patiënten (87,9%) hadden objectieve respons , met complete respons in tien patiënten (30,3%). De mediane duur van respons was 38,7 maanden, de mediane progressievrije overleving was 39,7 maanden, en de mediane overall survival was niet bereikt.

De onderzoekers concluderen dat lenalidomide veilig kan worden toegevoegd aan rituximab, cyclofosfamide, en dexamethason. De combinatie is werkzaam als initiële therapie voor laag-gradig B-cel NHL.

1.Rosenthal A, Dueck AC, Ansell S et al. A phase 2 study of lenalidomide, rituximab, cyclophosphamide, and dexamethasone (LR-CD) for untreated low-grad non-Hodgkin lymphoma requiring therapy. Am J Hematol 2017; epub ahead of print

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren