Lage niveaus van circulerend vitamine D zijn geassocieerd met slechte overleving van colorectaalcarcinoom. Het is niet duidelijk of vitamine D-suppletie de overleving van CRC-patiënten kan verbeteren. Een meta-analyse van gerandomiseerde studies van vitamine D-suppletie met gerapporteerde CRC-mortaliteit heeft de associatie van suppletie met CRC-mortaliteit onderzocht. Prof. Malcolm Dunlop (University of Edinburgh, UK) en collega’s publiceren de meta-analyse in het British Journal of Cancer.¹

De onderzoekers vonden in de gepubliceerde literatuur (na exclusie van studie met hoog risico van bias) zeven voor het onderwerp relevante RCTs, met 957 CRC-patiënten. Drie studies includeerden CRC-patiënten die werden gerandomiseerd naar al of niet vitamine D-suppletie, en vier bevolkingsgebaseerde studies rapporteerden overleving van incident CRC tijdens follow-up. Hoewel de studies uiteenlopende inclusiecriteria, interventiedoseringen en eindpunten hadden, liet meta-analyse van vijf studies (815 patiënten) een significante 30% verlaging van ongunstige uitkomsten van CRC zien (HR 0,70; 95%-bti 0,48-0,93). In de studies met gerandomiseerde patiënten was de progressievrije overleving in de gepoolde suppletie-armen beter dan in de controle-armen (HR 0,65; 95%-bti 0,36-0,94), terwijl in de bevolkingsgebaseerde studies een trend van betere CRC-specifieke overleving werd gezien (HR 0,76; 95%-bti 0,39-1,13).

De onderzoekers concluderen dat de meta-analyse een klinisch relevant effect heeft laten zien van vitamine D-suppletie op overlevings-uitkomsten van CRC.

1.Vaughan-Shaw PG, Buijs LF, Blackmur JP et al. The effect of vitamin D supplementation on survival in patients with colorectal cancer: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Br J Cancer 2020; epub ahead of print

Summary: A meta-analysis of RCTs demonstrated a clinically meaningful benefit of vitamin D supplementation on CRC survival outcomes.