Bereiken van pathologisch complete respons (pCR) van niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC) op neoadjuvante behandeling is geassocieerd met betere overleving. Een analyse van de National Cancer Database heeft factoren geïnventariseerd die geassocieerd zijn met lange-termijn overleving onder patiënten die pCR bereikten. Dr. Olugbenga Okusanya (University of Pittsburgh PA) en collega’s publiceren de analyse online in Clinical Lung Cancer.¹

In de NCDB over de periode 2004 tot en met 2014 identificeerden de onderzoekers 759 patiënten met stadium I-III NSCLC en pCR op neoadjuvante therapie. Factoren die geassocieerd waren met slechtere overleving waren hogere leeftijd (per jaar HR 1,02; 95%-bti 1,00-1,03), neoadjuvante radiotherapie (NR 1,48; 95%-bti 1,10-2,00), en pneumonectomie (HR 1,64; 95%-bti 1,22-2,22). Oogst van tien of meer lymfeklieren was geassocieerd met betere overleving (versus negen of minder: HR 0,71; 95%-bti 0,56-0,89). Er waren onder patiënten die pCR bereikten geen significante verschillen in vijf-jaars overleving tussen patiënten met klinisch stadium I, II en III ziekte (respectievelijk 66,1%; 60,9%; en 58,6%; p=0,288).

De onderzoekers concluderen dat onder NSCLC patiënten die pCR bereikten op neoadjuvante therapie jeugdigere leeftijd, hogere lymfeklieroogst, achterwege laten van neoadjuvante radiotherapie, en niet-pneumonectomie resectie geassocieerd waren met betere overleving.

1.Martinez-Meehan D, Lutfi W, Dhupar R et al. Factors associated with survival in complete pathologic response non-small cell lung cancer. Clin Lung Cancer 2020; epub ahead of print

Summary: An analysis of the National Cancer Database investigated factors associated with survival from NSCLC after achieving pCR to neadjuvant therapy. Younger age, increasing LN harvest, absence of neoadjuvant radiotherapy, and non-pneumonectomy resections were all associated with improved overall survival.