Chirurgische
resectie is de primaire behandeling voor resectabel maagcarcinoom. In sommige
maar niet alle patiënten resulteert adjuvante chemotherapie in verbetering van
de uitkomsten. Prof. Guoxin Li (Zuidelijke Medische Universiteit, Guangzhou) en
collega’s hebben een analyse uitgevoerd van factoren die geassocieerd zijn met
profijt van adjuvante chemotherapie voor stadium II of III maagcarcinoom. Ze
publiceren de analyse online in JAMA Surgery.1
De
onderzoekers voerden een retrospectieve analyse uit van patiënten die tussen
begin 2001 en eind 2012 werden behandeld in drie Chinese ziekenhuizen. Het
trainingscohort bestond uit 746 patiënten van het Nanfang-ziekenhuis, en het
validatiecohort uit 973 patiënten van het ziekenhuis van de Sun-Yat-Sen
Universiteit en van het West China ziekenhuis van de Sichuan Universiteit.
Onder de 1719 patiënten waren 1183 mannen en 536 vrouwen (68,8% versus 31,2%);
de mediane leeftijd was 57 jaar (IQR 49-66). Factoren die geassocieerd waren
met overall survival en ziektevrije
overleving (alle associaties p<0,05) waren leeftijd, locatie binnen de maag,
differentiatie, CEA, CA19-9, diepte van invasie, lymfekliermetastase, en
adjuvante chemotherapie. De onderzoekers construeerden een nomogram voor verwachte OS met en zonder adjuvante chemotherapie, en een
vergelijkbaar nomogram voor verwachte DFS met en zonder adjuvante
chemotherapie.
De
onderzoekers concluderen dat ze een model hebben opgesteld dat kan worden
gebruikt voor het beoordelen van te verwachten profijt van adjuvante
chemotherapie in individuele patiënten met stadium II of III maagcarcinoom.
1.Jiang
Y, Li T, Liang X et al. Association
of adjuvant chemotherapy with survival in patients with stage II or III gastric
cancer. JAMA Surg 2017; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)