De fase 2-studie A-TaXel van de Franse GINECO-groep onderzocht de werkzaamheid van eerstelijns wekelijks paclitaxel, capecitabine, en bevacizumab gevolgd door capecitabine en bevacizumab onderhoudstherapie voor triple-negatief lokaal-gevorderd of metastatisch mammacarcinoom (LA/MBC). Prof. Jean-Marc Ferrero (Centre Antoine-Lacassagne, Nice) en collega’s publiceren de uitkomsten van de studie vandaag online in Cancer.¹

De studie had 62 deelneemsters die niet eerder chemotherapie voor metastatische ziekte hadden gekregen. De mediane leeftijd van 57 jaar, 74% had adjuvante therapie gekregen, en 65% had viscerale metastasen. De deelneemsters kregen maximaal zes vier-weekse cycli paclitaxel gecombineerd met capecitabine en bevacizumab, waarna capecitabine en bevacizumab voortgezet werden tot progressie of niet-acceptabele toxiciteit optrad. Het mediane aantal cycli was zes (range 1-45). Het primaire eindpunt was objectieve respons; deze werd gezien in 77% van de deelneemsters, inclusief complete respons in 19%. De mediane duur van de respons was 5,6 maanden (range 1,3-27,6 maanden). De mediane progressievrije overleving en overall survival waren 7,6 en 19,2 maanden. Deze figuur toont de meest-geziene graad 3- en 4-bijwerkingen. De behandeling moest in 22% van de patiënten worden onderbroken vanwege bijwerkingen.

De onderzoekers concluderen dat behandeling met paclitaxel, capecitabine, en bevacizumab gevolgd door onderhoud met capecitabine en bevacizumab hoge activiteit en hanteerbare toxiciteit had in deze moeilijk te behandelen populatie.

1.Ferrero J-M, Hardy-Bessard A-C, Capitain O et al. Weekly paclitaxel, capecitabine, and bevacizumab with maintenance capecitabine and bevacizumab as first-line therapy for triple-negative, metastatic of locally advanced breast cancer: Results from the GINECO A-TaXel phase 2 study. Cancer 2016; epub ahead of print