Fluoresceïnedinatrium
is een intraveneus toegediende kleurstof
die selectief accumuleert in hooggradig glioom (HGG)-weefsel. De Italiaans/Duitse
multicenter fase 2-studie FLUOGLIO onderzocht de feasibility van fluoresceïne-geleide HGG-resectie met een specifiek
filter op de chirurgiemicroscoop. Dr. Paolo Ferroli (Istituto Neurologico Carlo
Besta, Milaan) en collega’s publiceren de studie online in Clinical Cancer Research.1
De
onderzoekers screenden 57 HGG-patiënten (leeftijd 45 tot 75 jaar) en
beoordeelden 46 als geschikt voor resectie. Het gemiddelde preoperatieve tumorvolume
was 28,75 cm3 (range 1,3-87,8 cm3). De patiënten kregen fluoresceïne
5-10 mg/kg intraveneus, en ondergingen vervolgens resectie. Het primaire
eindpunt van de studie was percentage patiënten zonder contrast-enhancing tumor
op de postoperatieve MRI. Dit percentage bedroeg 82,6% (38 van 46 patiënten).
De mediane follow-up was elf maanden. De progressievrije overleving bedroeg
56,6% na zes maanden en 15,2% na twaalf maanden. De mediane overall survival bedroeg twaalf maanden.
Er werden geen adverse events gezien
die samenhingen met de toediening van fluoresceïne.
De
onderzoekers concluderen dat fluoresceïne-geleide resectie voor HGG veilig is
en resulteert in een hoog percentage patiënten zonder MRI-waarneembaar tumorweefsel.
1. Acerbi F, Broggi M, Schebesch K-M et al. Fluorescein-guided
surgery for resection of high-grade
gliomas: A multicentric prospective phase II study (FLUOGLIO). Clin Cancer Res
2017; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)