Squamous cell carcinoma of the anal canal
(SCCA) is een zeldzame maligniteit die geassocieerd is met HPV-infectie. Er
bestaat geen consensus over behandeling van metastatische ziekte. Omdat
intratumorale HPV-oncoproteïnen immuuncheckpointeiwitten zoals PD-1 opreguleren
om te ontkomen aan immuungemedieerde cytotoxiteit is het niet ondenkbaar dat
het anti-PD-1 antilichaam nivolumab werkzaam is in metastatisch SCCA. De fase
2-studie NCI9673 is opgezet om deze hypothese te toetsen. Prof. Cathy Eng (MD Anderson Cancer Center,
Houston) en collega’s publiceren de studie online in The Lancet Oncology.1
NCI9673 is
uitgevoerd in tien academische centra in de Verenigde Staten. Deelnemers waren
37 patiënten met behandelingsrefractair metastatisch SCCA. De patiënten kregen
nivolumab 3 mg/kg monotherapie iedere twee weken. Het primaire eindpunt van de
studie was respons (RECIST 1.1). In twee patiënten werd complete respons
gezien, en in zeven patiënten partiële respons, voor een ORR van 24% (95%-bti
15-33%). Graad 3 adverse events waren
anemie (n=2), vermoeidheid (n=1), rash (n=1), en hypothyreoïdie (n=1). Er waren
geen serious AEs. Op het moment van data cutoff werden nog steeds deelnemers
met de studiemedicatie behandeld.
De
onderzoekers concluderen dat nivolumab goed verdragen werd en resulteerde in
respons in sommige patiënten met metastatisch SCCA.
1.Morris
VK, Salem ME, Nimeiri H et al. Nivolumab for prefiously treated unresectable metastatic anal cancer
(NCI9673): a multicentre, single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol 2017; epub
ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)