In Aziatische landen is S-1 een standaard postoperatieve chemotherapie na resectie voor stadium III maagcarcinoom (GC). De Japanse multicenter fase 3-studie JACCRO GC-07 onderzocht de waarde van toevoegen van docetaxel aan S-1 in deze setting. Prof. Kazuhiro Yoshida (Universiteit van Gifu) en collega’s publiceren een interimanalyse van de studie online in het Journal of Clinical Oncology.¹

De studie randomiseerde 915 patiënten na resectie voor stadium III GC naar S-1 plus docetaxel of alleen S1. Het primaire eindpunt van de studie was recidiefvrije overleving. De interimanalyse werd uitgevoerd na 216 RFS-gebeurtenissen (mediaan 12,5 maanden follow-up). De figuur (panel A: alle patiënten; panel B: patiënten met stadium IIIA; panel C: IIIb; panel D: IIIC) laat zien dat de recidiefvrije overleving beter was in de combinatie-arm dan in de alleen S-1 arm. Voor alle patiënten tezamen was de drie-jaars RFS HR 0,632 (p<0,001). De incidentie van graad 3 en hoger adverse events was hoger in de combinatie-arm, maar alle AEs waren manageable.

De onderzoekers concluderen dat toevoegen van docetaxel aan adjuvant S-1 na R0-resectie voor stadium III GC resulteerde in verlenging van de RFS.

1.Yoshida K, Kodera Y, Kochi M et al. Addition of docetaxel to oral fluoropyrimidine improves efficacy in patients with stage III gastric cancer: interim analysis of JACCRO GC-07, a randomized controlled trial. J Clin Oncol 2019; epub ahead of print

Summary: The Japanese phase 3 study JACCRO GC-07 randomized patients after resection for stage III gastric cancer to adjuvant S-1 or S-1 plus docetaxel. The relapse-free survival was better in the combination arm than in de S-1 monotherapy arm (A: all patients; B: IIIA patients; C: IIIB patients; D: IIIC patients). The adverse events were manageable.