Er is niet veel informatie beschikbaar over gebruik van een radiosensitizer in patiënten met lokaal-gevorderd hoofd en hals squameus celcarcinoom (LAHNSCC) die niet in aanmerking komen voor cisplatine. Een fase 3-studie van Tata Memorial Hospital (Mumbai, India) heeft docetaxel als radiosensitizer geëvalueerd voor in cisplatine-ineligibele LAHNSCC-patiënten. Prof. Vijay Maruti Patil en collega’s publiceren de studie in het Journal of Clinical Oncology.¹


De studie includeerde 356 volwassen patiënten met een ECOG performance status 2 of beter. De patiënten werden 1:1 gerandomiseerd naar alleen radiotherapie of radiotherapie met ten hoogste zeven cycli concurrent docetaxel 15 mg/m² eens per week. Het primaire eindpunt was twee-jaars ziektevrije overleving. Het twee-jaars DFS-percentage was 30,3% in de RT-arm versus 42% in de RT+docetaxel arm (HR 0,673; p=0,002). De mediane overall survival in beide armen was 15,3 versus 25,5 maanden (p=0,035) met twee-jaars OS-percentage 41,7% versus 50,8% (HR 0,747; p=0,035). Toevoeging van docetaxel aan radiotherapie resulteerde in verhoging van incidentie van graad 3 of hoger mucositis (22,2 versus 49,7%), odynofagie (33,5 versus 52,5%) en dysfagie (33,0 versus 49,7%).

De onderzoekers concluderen dat toevoeging van docetaxel aan radiotherapie resulteerde in verbetering van DFS en OS in cisplatine-ineligibele LAHNSCC-patiënten.

1.Patil VM, Noronha V, Menin N et al. Results of phase III randomized trial for use of docetaxel as radiosensitizer in patients with head and neck cancer, unsuitable for cisplatin-based chemoradiation. J Clin Oncol 2023; epub ahead of print

Summary: A phase 3 trial at Tata Memorial Hospital (Mumbai, India) found that addition of docetaxel to radiation improved disease-free and overall survival in cisplatin-ineligible patients with locally advanced head and neck squamous cell carcinoma.