Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Frequentie van hersenmetastasen en uitkomsten van multikinaseremmers in longcarcinoom met RET-rearrangement


Dr. Alexander DrilonDr. Alexander Drilon (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York) en collega’s hebben een analyse uitgevoerd van de frequentie van hersenmetastasen in patiënten met longcarcinoom met RET-rearrangement, en van de uitkomsten van behandeling met multikinaseremmer in deze patiënten. Ze publiceren de analyse online in het Journal of Thoracic Oncology.1 De analyse is gebaseerd op gegevens van 114 stadium IV-patiënten in een internationaal register (cohort A) en 71 stadium IV-patiënten in een dataset van twee instituten (cohort B).

In de twee cohorten samen was de frequentie van hersenmetastasen op het moment van diagnose van stadium IV-ziekte 25% (95%-bti 18%-32%). In de groep patiënten met beschikbare longitudinale gegevens was de levenslange prevalentie van hersenmetastasen in stadium IV-ziekte 46% (95%-bti 34%-58%). De cumulatieve incidentie van hersenmetastasen was significant verschillend (p=0,0039( tussen longcarcinomen met RET-, ROS1-, en ALK-rearrangement, met de incidentie in RET-gerangeerde ziekte tussen de incidentie in beide andere groepen in. De respons van intracraniële ziekte op multikinaseremmers was niet beschikbaar voor de patiënten in cohort A; de mediane progressievrije overleving op cabozantinib, vandetanib, of sunitinib was 2,1 maanden (95%-bti 1,3-2,9 maanden). In cohort B werd intracraniële respons op multikinaseremmers gezien in 2 van 11 patiënten (18%); de mediane PFS (intra- en extracrnieel) was 3,9 maanden (95%-bti 2,0-4,9 maanden).

De onderzoekers concluderen dat hersenmetastasen frequent voorkomen in stadium IV longcarcinoom met RET-rearrangement, en dat de uitkomsten met multikinaseremmertherapie suboptimaal zijn. Er is behoefte aan nieuwe RET-gerichte therapie.

1.Drilon A, Lin JJ, Filleron T et al. Brief report: Frequency of brain metastases and multikinase inhibitor outcomes in patients with RET-rearranged lung cancers. J Thor Oncol 2018; epub ahead of print

Summary: An global analysis of patients with stage IV RET-rearranged lung cancers showed that brain metastases occur frequently in this disease, and that outcomes with multikinase inhibitor therapy are suboptimal. Novel RET-directed therapies are needed.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren