Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Gerandomiseerde fase 2-studie van anti-EGFR rechallenge therapie voor refractair RAS-wildtype metastatisch colorectaalcarcinoom


Dr. Teresa TroianiDe huidige derdelijns behandelingen voor patiënten met metastatisch colorectaalcarcinoom (mCRC) hebben slechts beperkte werkzaamheid. Rechallenge met EGFR-remmers voor RAS-wildtype mCRC zou voor deze patiënten van waarde kunnen zijn. De gerandomiseerde fase 2-studie VELO, in zeven centra in Italië, heeft panitumumab plus standaard-chemotherapie (trifluridine-tipiracil) vergeleken met alleen chemotherapie in deze setting. Dr. Teresa Troiani (Università Luigi Vanvitelli, Napels) en collega’s publiceren de studie in JAMA Oncology.1


VELO includeerde RAS-wt mCRC-patiënten na partiële of complete respons op eerstelijns chemotherapie plus een anti-EGFR monoklonaal anticlichaam, die tijdens de tweedelijns behandeling tenminste vier maanden anti-EGFR drug-free interval hadden gehad. De patiënten werden 1:1 gerandomiseerd naar panitumumab plus trifluridine-tipiracil (panitumumabgroep; n=31) of alleen trifluridine-tipiracil (controlegroep; n=31). Het primaire eindpunt van de studie was progressievrije overleving. De mediane PFS was 4,0 maanden in de panitumumabgroep versus 2,5 maanden in de controlegroep (HR 0,48; p=0,007). In een subgroep van patiënten met baseline wildtype KRAS, NRAS, BRAFV600E, EGFR, ERBB2, MAP2K1, en PIK3CA tumoren (n=15) was de mediane PFS in de panitumumabgroep 6,4 maanden. Onder deze patiënten hadden twee partiële respons en elf stabiele ziekte als beste repons, voor een DCR van 86,6%.

De onderzoekers concluderen dat toevoegen van panitumumab aan derdelijns chemotherapie voor refractair RAS-wt mCRC resulteerde in significante verlenging van de progressievrije overleving (visual abstract).

1.Napolitano S, De Falco V, Martini G et al. Panitumumab plus trifluridine-tipiracil as anti-epidermal growth factor receptor rechallenge therapy for refractory RAS wild-type metastatic colorectal cancer. A phase 2 randomized clinical trial. JAMA Oncol 2023.0655

Summary: The multicenter phase 2 VELO trial in Italy found that among patients with refractory RAS wt mCRC, addition of panitumumab to third-line chemotherapy resulted in significantly improved PFS.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren