Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Gosereline voor bescherming tegen ovariumtoxiciteit tijdens chemotherapie voor vroeg-stadium mammacarcinoom

(0)2017-05-02 12:31   ( Nieuws )

Tags

OPTION-studie  

Prof. Robert LeonardChemotherapie-geïnduceerde premature ovariuminsufficiëntie (POI) heeft een impact op de vruchtbaarheid en andere aspecten van de gezondheid. De OPTION-studie onderzocht de werkzaamheid van de GnRH-agonist gosereline voor POI tijdens chemotherapie voor vroeg-stadium mammacarcinoom. Prof. Robert Leonard (Charing Cross Hospital, Londen) en collega’s publiceren de studie vandaag online in Annals of Oncology.1

De studie had 227 deelneemsters die chemotherapie kregen voor stadium I tot en met IIIB mammacarcinoom. De patiënten werden gerandomiseerd naar al of niet toediening van gosereline voor en tijdens de chemotherapie. Het primaire eindpunt van de studie was amenorroe tussen twaalf en vierentwintig maanden na randomisatie. Onder de 202 patiënten die werden geïncludeerd in de analyse was de prevalentie van amenorroe in het tweede jaar na randomisatie 38% in de controlegroep versus 22% in de goserelinegroep (p=0,015). Een secundair eindpunt was concentratie van follikelstimulerend hormoon. FSH-gedefinieerde POI werd gezien in 34,8% van de vrouwen in de controlegroep versus 18,5% van de vrouwen in de goserelinegroep (p=0,048). De FSH-concentraties waren lager in alle vrouwen die gosereline kregen, zowel na twaalf maanden (p=0,027) als na vierentwintig maanden (p=0,001). Het effect van gosereline was niet statistisch significant in vrouwen ouder dan veertig jaar. Bepaling van de ovariële reserve liet zien dat in beide groepen de niveaus van AMH sterk afnamen tot 5% van het pretreatment-niveau in de controlegroep en 7% in de goserelinegroep (verschil niet-significant).

De onderzoekers concluderen dat gosereline het risico van POI verlaagde in vrouwen die chemotherapie kregen voor vroeg-stadium mammacarcinoom, vooral in vrouwen in de leeftijd van veertig jaar en jonger. De mate van ovariumprotectie lijkt beperkt; de klinische relevantie voor vruchtbaarheid dient nader te worden onderzocht.

1.Leonard RCF, Adamson DJA, Bertelli G et al. GnRH agonist for protection against ovarian toxicity during chemotherapy for early breast cancer: the Anglo Celtic Group OPTION trial. Ann Oncol 2017; epub ahead of print

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren