Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Handhaving van glycemische controle vermindert surgical site infections in patiënten met gynecologische maligniteiten

(0)2017-05-22 14:44   ( Nieuws )

Tags

SSIs  

Dr. Laura HopkinsSurgical site infections (SSIs) vormen een relatief veel voorkomende en kostbare complicatie van chirurgie voor gynecologische maligniteiten. De University of Ottawa (Canada) implementeerde in januari 2015 een Comprehensive Unit-based Safety Program (CUSP), met als een van de programma-onderdelen stringente handhaving van glycemische controle voor en na de chirurgie. Dr. Laura Hopkins en collega’s publiceren online in Gynecologic Oncology de impact van het programma op het voorkomen van SSIs.1

De onderzoekers vergeleken het voorkomen van SSIs in patiënten die in 2015 chirurgie ondergingen (groep II; n=297) versus patiënten die in 2014 geopereerd werden (groep I; n=165). Belangrijke onderdelen van CUSP waren preoperatieve HbA1c-bepaling, met speciale triage van patiënten die voldeden aan de criteria voor diabetes of prediabetes; pre-, intra-, en postoperatieve glucosemonitoring en insulinebehandeling om het bloedglucose onder 10 mmol/l te houden; en communicatie met huisartsen na ontslag van de patiënten.


Onder de 462 patiënten waren er geen statistisch significante verschillen tussen groep II en groep I in leeftijd (61,0 versus 60,0 jaar; p=0,422) of BMI (gemiddeld 31,1 versus 32,3 kg/m2; p=0,257). SSIs werden gezien in 14,6% van de patiënten in groep I versus 5,7% van de patiënten in groep II (gecorrigeerd RR 0,45; p=0,001). Ook werd in 19% van de patiënten in groep II de diagnose prediabetes of diabetes gesteld, waarna de patiënten werden verwezen voor behandeling van deze aandoening.

De onderzoekers concluderen dat implementatie van CUSP resulteerde in significante vermindering van het optreden van SSIs in patiënten die chirurgie ondergingen voor gynecologische maligniteiten.

1.Hopkins L, Brown-Broderick J, Hearn J et al. Implementation of a referral to discharge glycemic control initiative for reduction of surgical site infections in gynecologic oncology patients. Gynecol Oncol 2017; epub ahead of print

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren