Er is
behoefte aan methoden voor risicostratificatie bij de diagnose multipel
myeloom. Een retrospectieve studie van de Mayo Clinic (Rochester MN) heeft de
waarde onderzocht van een hematopoïetische score voor risicostratificatie van
patiënten met nieuw-gediagnostiseerd multipel myeloom (NDMM). Prof. Shaji Kumar
en collega’s publiceren de studie online in het American Journal of
Hematology.1
De studie
includeerde 1540 patiënten van de Mayo Clinic met een nieuwe diagnose MM tussen
januari 2004 en april 2018. De score is gebaseerd op drie variabelen bij
diagnose: mean corpuscular volume
(MCV), hemoglobinegehalte (Hgb), en trombocytengetal (Plt). Hgb < 10 g/dl,
MCV > 96 fL, en Plt < 150 x 109/l droegen ieder voor 1 punt
bij aan de score. Onder de 1540 patiënten ware er 707 (46%) met een score 0;
513 (33%) met een score 1; 260 (17%) met een score 2; en 60 (4%) met een score
3. De score stratificeerde de patiënten in vier groepen met verschillende
overlevingen. De mediane progressievrije overleving was 32,3 maanden voor
patiënten met score 0; 24,8 maanden voor patiënten met score 1; 21,7 maanden
voor patiënten met score 2; en 18,3 maanden voor patiënten met score 3
(p<0,001). De mediane overall survival
was 80,7 maanden voor patiënten met score 0; 59,9 maanden voor patiënten met
score 1; 51,7 maanden voor patiënten met score 2; en 31,3 maanden voor
patiënten met score 3 (p<0,0001). In multivariate analyse was de
hematopoïetische risicoscore een onafhankelijk voorspeller van de OS (0-2
versus 3: HR 0,51; p=0,0061).
De
onderzoekers concluderen dat een hematopoïetische score de overleving kan
voorspellen van patiënten met NDMM.
1.Al Saleh AS, Sidiqi MH, Dispenzieri
A et al. Hematopoietic score predicts outcomes in newly diagnosed multiple
myeloma patients. Am J Hematol 2019; epub ahead of print
Summary: A retrospective study at the Mayo
Clinic (Rochester, MN) found that a score derived from three hematopoietic
variables could predict survival of patients with newly diagnosed multiple
myeloma.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)