Hersenmetastase
van niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC BM) was een exclusiecriterium in veel
prospectieve studies van de werkzaamheid van immuuncheckpointremmers (ICIs).
Een studie in het Charité ziekenhuis (Berlijn) heeft ICIs vergeleken met
chemotherapie, beide in combinatie met radiotherapie, na resectie van NSCLC
BMs. Dr. David Wasilewski en collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.1
De studie
includeerde patiënten na resectie van NSCLC BMs tussen begin 2010 en eind 2021.
Het RT plus chemotherapie cohort bestond uit 108 patiënten en het RT plus ICI
cohort uit 63 patiënten. De mediane leeftijd was 64 jaar (IQR 57-72). Het
primaire eindpunt was overall survival
in de 62 patiënten per groep na propensity score matching. De figuur laat zien dat OS significant korter was in het RT plus chemotherapie
cohort (mediaan 11,8 maanden; 95%-bti 9,1-15,2) dan in het RT plus ICI cohort
(mediaan 23,0 maanden; 95%-bti 20,3-53,8).
De
onderzoekers concluderen dat na resectie van NSCLC BMs de overleving
significant beter was met RT plus ICIs dan met RT plus chemotherapie.
1.Wasilewski
D, Radke J, Xu R et al. Effectiveness
of immune checkpoint inhibition vs chemotherapy in combination with radiation
therapy among patients with non-small cell lung cancer and brain metastasis
undergoing neurosurgical resection. JAMA Network Open 2022;5:e229553
Summary: A study in Germany found that after
resection of brain metastases from NSCLC, overall survival was significantly
longer with RT plus ICIs compared with RT plus chemotherapy.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)