Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Impact van bereiken van leeftijd van Medicare-eligibiliteit op diagnosen en overleving van maligniteiten


Prof. Joseph ShragerInwoners van de Verenigde Staten die de leeftijd van 65 jaar bereiken komen vaak in aanmerking voor Medicare-verzekering. Het regelmatig waargenomen Medicare-effect houdt in dat het gebruik van gezondheidszorg abrupt toeneemt na het bereiken van de leeftijd van 65 jaar. Een analyse van de SEER-database door onderzoekers van Stanford University (CA) heeft onderzocht of dit effect ook bestaat in de zorg voor maligniteiten. Prof. Joseph Shrager en collega’s publiceren de analyse vandaag in Cancer.1

De analyse includeerde patiënten in de leeftijd van 61 tot en met 69 jaar, met tussen begin 2004 en eind 2016 een diagnose longcarcinoom (n=134.991), mammacarcinoom (n=175.558), coloncarcinoom (n=62.721), of prostaatcarcinoom (n=238.823). Voor alle vier de maligniteiten nam de age-over-age procentuele verandering in het aantal diagnosen significant (p<0,01) sterker toe in de groep 65-jarigen dan in alle andere leeftijdsgroepen, en het grootste verschil werd gezien in diagnosen van stadium I-ziekte. De vijf-jaars ziektespecifieke mortaliteit was slechter voor de niet-verzekerde patiënten met diagnose in de pre-Medicare leeftijd dan voor verzekerde patiënten met diagnose in de post-Medicare leeftijd voor longcarcinoom (86,3% versus 78,5%; p<0,001), mammacarcinoom (32,7% versus 11,0%; p<0,001), coloncarcinoom (57,1% versus 35,6%; p<0,001), en prostaatcarcinoom (16,9% versus 4,8%; p<0,001).

De onderzoekers concluderen dat de leeftijdsdrempel 65 jaar voor Medicare-eligibiliteit geassocieerd was met toename van het aantal diagnosen van een maligniteit, vooral stadium I, resulterend in lagere lange-termijn ziektespecifieke mortaliteit.

1.Patel DC, He H, Berry MF et al. Cancer diagnoses and survival rise as 65-year-olds become Medicare-eligible. Cancer 2021; epub ahead of print

Summary: A Medicare effect has been described to account for increased health care utilization occurring at the age of 65 years. Analysis of the SEER database found that the age threshold of 65 years for Medicare eligibility is associated with more cancer diagnoses (particularly stage I). This results in lower long-term cancer-specific mortality for all cancers studied.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren