Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Impact van cisplatine-gebaseerde chemotherapie voor testiscarcinoom op risico van metachrone contralaterale ziekte


Prof. Hege HaugnesEr zijn aanwijzingen, maar geen harde evidentie, voor de hypothese dat cisplatine-gebaseerde chemotherapie (CBCT) voor testiscarcinoom (TC) geassocieerd is met verlaging van het risico van metachroon contralateraal TC. Een bevolkings-gebaseerde cohortstudie in Noorwegen heeft deze hypothese getoetst. Prof. Hege Haugnes (Arctische Universiteit van Noorwegen, Tromsø) en collega’s publiceren de studie in het Journal of Clinical Oncology.1

De onderzoekers identificeerden in het Noorse KREFT registeret 5620 mannen met een diagnose eerste TC tussen begin 1980 en eind 2009. Gedurende mediaan 18,0 jaar follow-up kregen 218 mannen in het cohort een tweede TC-diagnose, na mediaan 6,2 jaar. De twintig-jaars cumulatieve incidentie van tweede TC was 4,0% (95%-bti 3,5-4,6). De incidentie was lager na CBCT (3,2%; 95%-bti 2,5-4,0) dan na alleen chirurgie (5,4%; 95%-bti 4,2-6,8). De incidentie van tweede TC was ook lager onder mannen met diagnose eerste TC na de leeftijd 29 jaar (2,8%; 95%-bti 2,3-3,4) dan onder mannen met diagnose eerste TC voor de leeftijd 30 jaar (6,0%; 95%-bti 5,0-7,1). Het risico van tweede TC was 13 maal hoger dan het risico van eerste TC in de algemene mannelijke bevolking van Noorwegen (SIR 13,1; 95%-bti 11,5-15,0). Met alleen-chirurgie als referentie was CBCT geassocieerd met significant verlaagd risico van tweede TC (HR 0,55). Iedere additionele CBCT-cyclus na de tweede cyclus verlaagde het risico van tweede TC significant (HR 0,33 na drie cycli, HR 0,41 na vier cycli, en HR 0,21 na meer dan vier cycli).

De onderzoekers concluderen dat leeftijd bij eerste TC-diagnose en intensiteit van de behandeling van invloed waren op het risico van tweede TC.

1.Hellesnes R, Myklebust TȦ, Bremnes RM et al. Metachronous contralateral testicular cancer in the cisplatin era: a population-based cohort study. J Clin Oncol 2020; epub ahead of print

Summary: A population-based cohort study in Norway found that more than two cycles cisplatin-based chemotherapy for testicular cancer was associated with reduced risk of metachronous contralateral TC.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren