Cytoreductieve chirurgie plus hyperthermische intraperitoneale chemotherapie (CRS-HIPEC) is een geaccepteerde behandeling voor peritoneaal mesothelioom. Een studie van Wake Forest University (Winston-Salem NC) heeft de impact van CRS-HIPEC op de kwaliteit van leven van patiënten met peritoneaal mesothelioom onderzocht. Prof. Edward Levine en collega’s publiceren de studie online in Annals of Surgical Oncology.¹

De prospectieve studie includeerde 46 patiënten die tussen begin 2002 en eind 2015 CRS-HIPEC ondergingen. De gemiddelde leeftijd was 52,8 ± 13,8 jaar; 52% van de patiënten waren mannen. De patiënten beantwoordden QOL-vragenlijsten (SF-36, FACT-C, BPI, en CES-D) voor de ingreep en 3, 6, 12, en 24 maanden na de ingreep. De preoperatieve functionele status was goed voor 70%. De mediane overleving was 3,4 jaar, en de overleving na één, drie, en vijf jaar was 77%, 55%, en 37%. De CES-D score was drie maanden na de ingreep significant lager dan voor de ingreep, maar was na twee jaar beter dan voor de ingreep (p=0,014). De score voor SF-36 fysiek functioneren was drie maanden na de ingreep verlaagd, maar was na twaalf maanden terug op baseline niveau. De score voor algemene gezondheid was na drie maanden verlaagd, maar was na zes maanden beter dan de baseline-score (p=0,0034). Ook emotioneel welbevinden (p=0,0051), rolbeperking door emotionele problemen (p=0,0006), sociaal functioneren (p=0,0033), BPI (p=0,025), minste pijn (p=0,045), ergste pijn (p<0,0001), en totaal FACT-C score (p=0,052) verbeterden.

De onderzoekers concluderen dat na aanvankelijke verslechtering de QOL terug kwam op baseline-niveau of verbeterde.

1.Ali YM, Sweeney J, Shen P et al. Effect of cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy on qulaity of life in patients with peritoneal mesothelioma. Ann Surg Oncol 2019; epub ahead of print

Summary: A study at Wake Forest University found that quality of life returned to baseline or improved from baseline between 3 months and 1 year following CRS and HIPEC for peritoneal mesothelioma.