Prof. Jan Styczynski (Nicolaus Copernicus Universiteit, Bydgoszcz in Polen) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de impact van de Epstein-Barr virus (EBV)-serostatus van donoren en ontvangers op de uitkomsten van allogene hematopoïetische stamceltransplantatie (alloHSCT) voor acute leukemie. De studie is online gepubliceerd in het Journal of Clinical Oncology.¹ Deelnemers aan de studie van de Acute Leukemia and Infectious Diseases Working Parties van de European Society for Blood and Marrow Transplantation waren 11.364 patiënten die alloHSCT ondergingen tussen 1997 en 2013.

Ontvangers van transplantaten van EBV-seropositieve donoren hadden dezelfde overall survival als patiënten met EBV-negatieve donoren (HR 1,05; p=0,23). Seropositiviteit van de donor had eveneens geen invloed op de relapse-vrije overleving (HR 1,04; p=0,31), de incidentie van relapse (HR 1,03; p=0,58) en de nonrelapse mortaliteit (HR 1,05; p=0,37). Ontvangers met EBV-seropositieve donoren hadden in univariate analyse echter wel een hoger risico van GVHD dan ontvangers met EBV-seronegatieve donoren (40,8% versus 31,0%; HR 1,42; p<0,001). Na correctie voor confounders was seropositiviteit van de donor geassocieerd met verhoogd risico van zowel acute als chronische GVHD. In seronegatieve ontvangers met seropositieve donoren was de HR voor chronische GVHD 1,30 (p=0,039). In seropositieve ontvangers met seropositieve donoren was de HR 1,24 (p=0,016) voor acute GVHD en 1,43 (p<0,001) voor chronische GVHD. Seropositieve ontvangers met seronegatieve donoren hadden geen verhoogd risico van GVHD.

De onderzoekers concluderen dat de EBV-status van de donor significante invloed heeft op de ontwikkeling van acute en chronische GVHD na alloHSCT.

1.Styczynski J, Tridello G, Gil L et al. Impact of donor Epstein-Barr virus serostatus on the incidence of graft-versus-host disease in patients with acute leukemia after hematopoietic stem-cell transplantation: A study from the Acute Leukemia and Infectious Diseases Working Parties of the European Society for Blood and Marrow Transplantation. J Clin Oncol 2016; epub ahead of print