Er zijn epidemiologische aanwijzingen voor een inverse associatie tussen de calciuminname en het risico van colorectaalcarcinoom. Het onderliggende mechanisme van deze associatie is niet duidelijk. In normaal colonepitheel wordt expressie gezien van de calcium-sensing receptor (CASR). Prof. Shuji Ogino (Harvard School of Public Health, Boston MA) en collega’s hebben de hypothese onderzocht dat de calciuminname geassocieerd is met het risico van CASR-positief maar niet CASR-negatief CRC. Ze publiceren hun analyse online in Gut.¹

De onderzoekers analyseerden immunohistochemisch de expressie van CASR-eiwit in tumoren van 779 patiënten met incident CRC onder 136.249 deelnemers aan de Nurses’ Health Study en de Health Professionals Follow-up Study. Onder alle deelnemers aan de beide studies was de calciuminname invers geassocieerd met het risico van het ontwikkelen van CRC (voor inname van meer dan 1200 mg per dag versus minder dan 600 mg per dag multivariaat HR 0,75; p trend=0,01). Voor dezelfde vergelijking was hogere calciuminname geassocieerd met verlaagd risico van CASR-positieve tumoren (HR 0,67; p trend=0,003) maar niet van CASR-negatieve tumoren (HR 1,15; p trend= 0,67). De sterkere inverse associaties tussen calciuminname en CASR-positieve maar niet CASR-negatieve tumoren werden over het algemeen consistent gezien ongeacht geslacht, tumorlocatie, en calciumbron.

De onderzoekers concluderen dat de studie suggereert dat er een causale inverse relatie is tussen de calciuminname en het CRC-risico, en dat expressie van CASR een rol kan spelen in het antineoplastische effect van calcium.

1.Yang W, Liu L, Masugi Y et al. Calcium intake and risk of colorectal cancer according to expression statius of calcium-sensing receptor (CASR). Gut 2017; epub ahead of print