Een te hoog
lichaamsgewicht is een bekende oorzaak van postmenopauzaal mammacarcinoom, maar
het is niet duidelijk of verlies van lichaamsgewicht geassocieerd is met
verlaging van het risico. Het Pooling
Project of Prospective Studies of Diet and Cancer heeft de associatie van
gewichtsverlies met het risico van mammacarcinoom in vrouwen in de leeftijd van
vijftig jaar en ouder onderzocht. Dr. Lauren Teras (American Cancer Society, Atlanta GA) en collega’s
publiceren de analyse online in het Journal of the National Cancer Insitute.1
Het project
includeerde 180.885 vrouwen die deelnamen aan tien prospectieve studies. De
vrouwen gaven informatie over hun lichaamsgewicht op drie momenten in een
periode van ongeveer tien jaar. Het mediane interval tussen tijdstip één en
tijdstip twee was 5,2 jaar, en het mediane interval tussen tijdstip twee en
tijdstip drie was 4,0 jaar. Sustained
weight loss was gedefinieerd als verlies van tenminste 2 kg lichaamsgewicht
in interval één, dat werd gehandhaafd in interval twee. Tijdens de follow-up
van de tien studies werd in 6930 vrouwen invasief mammacarcinoom
gediagnostiseerd.
Vergeleken
met vrouwen met stabiel lichaamsgewicht (± 2 kg) hadden vrouwen met sustained weight loss een lager risico
van mammacarcinoom. Deze risicoverlaging werd gezien in de groep vrouwen die
geen postmenopauzale hormonen gebruikten. De risicoverlaging was lineair: bij
verlies van 2 tot 4,5 kg was de HR 0,82 (95%-bti 0,70-0,96), bij verlies van
4,5 tot 9 kg was de HR 0,75 (95%-bti 0,63-0,90), en bij verlies van 9 kg of
meer was de HR 0,68 (95%-bti 0,50-0,93). Vrouwen die 9 kg of meer
lichaamsgewicht verloren en vervolgens een gedeelte (maar niet alles) van het verloren
gewicht terugkregen hadden eveneens een lager risico van mammacarcinoom dan
vrouwen met een stabiel lichaamsgewicht.
De
onderzoekers concluderen dat handhaven van verlies van lichaamsgewicht
geassocieerd was met lager risico van mammacarcinoom in vrouwen in de leeftijd
van vijftig jaar en ouder, ook als het gewichtsverlies bescheiden was.
1.Teras
LR, Patel AV, Wang M et al. Sustained
weight loss and risk of breast cancer in women ≥ 50 years: a pooled analysis of
prospective data. J Natl Cancer Inst 2019; epub ahead of print