Neoadjuvante chemoradiotherapie (nCRT) plus chirurgie is een standaardbehandeling voor carcinoom van de slokdarm of maag-slokdarmovergang (EJC), maar de impact van nCRT op lange-termijn gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven is niet bekend. De CROSS-studie randomiseerde EJC-patiënten naar nCRT plus chirurgie of alleen chirurgie. In 2012 is gepubliceerd dat de overleving beter was in de nCRT-arm (mediaan 49,4 versus 24,0 maanden). Prof. Jan van Lanschot (Erasmus MC) en collega’s publiceren vandaag online in Annals of Oncology een analyse van de lange-termijn HRQOL van CROSS-deelnemers.¹

De HRQOL werd na tenminste zes jaar follow-up bepaald met de EORTC-QLQ-C30, EORTC-QLQ-OES24, en K-BILD vragenlijsten. Na mediaan 105 maanden follow-up waren 123 van de 368 patiënten nog in leven (70 na nCRT plus chirurgie; 53 na alleen chirurgie. Er waren geen statistisch significante of klinisch relevante verschillen tussen beide groepen in de HRQOL-eindpunten. Vergeleken met één-jaars postoperatieve niveaus waren eetproblemen, fysiek functioneren, algemene QOL, en vermoeidheid in beide groepen op hetzelfde niveau gebleven. Vergeleken met pre-treatment niveaus waren in beide groepen eetproblemen verbeterd, maar fysiek functioneren en vermoeidheid verslechterd.

De onderzoekers concluderen dat toevoeging van nCRT aan chirurgie voor EJC geen ongunstige impact op lange-termijn HRQOL had.

1.Noordman BJ, Verdam MGE, Lagarde SM et al. Impact of neoadjuvant chemoradiotherapy on health related quality of life in long-term survivors of esophageal or junctional cancer: results from the randomized Cross trial. Ann Oncol 2017; epub ahead of print