Neuro-endocriene tumoren (NETs) vormen een groep heterogene maligniteiten die ontstaan in het maag-darmkanaal en het bronchopulmonaire systeem. Een analyse van de SEER-database heeft incidentie en voorspellers van tweede primaire maligniteiten (SPCs) en patiënten met NETs onderzocht. Dr. Julie Hallet (Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto) en collega’s publiceren de analyse in JAMA Oncology.¹

In de SEER-database over de periode van begin 2000 tot eind 2016 identificeerden de onderzoekers 58.596 volwassen patiënten met primaire invasieve GI-, pancreas-, of long-NETs. In 4612 patiënten (7,9%) werd ontwikkeling van een SPC gezien, mediaan 40 maanden (IQR 17-77) na de NET-diagnose. De vijf-jaars cumulatieve incidentie van SPCs was 5,4% onder alle NET-patiënten; 5,9% onder patiënten met GI-NETs; 3,8% onder patiënten met pancreas-NETs; en 4,8% onder patiënten met long-NETs. Voorspellers van SPCs onder NET-patiënten waren hogere leeftijd (versus 20-30 jaar SHR 2,63 voor 40-50 jaar en SHR 5,71 voor 60-70 jaar) en zwart ras (versus blank SHR 1,10; p=0,02), terwijl vrouwelijk geslacht, hogere NET-graad, en hoger stadium invers geassocieerd waren met het SPC-risico.

De onderzoekers concluderen dat patiënten met een NET-diagnose een verhoogd SPC-risico hadden: na vijf jaar werden per 100 NET-patiënten 5 SPCs gezien, overeenkomend met 35% meer patiënten dan verwacht in de algemene bevolking.

1.Bateni S, Coburn NG, Law CHL et al. Incidence and predictors of second primary cancers in patients with neuroendocrine tumors. JAMA Oncol 2021.4531

Summary: Analysis of the SEER database found an increased risk of second primary cancers after a neuroendocrine tumor diagnosis. At 5 years, for every 100 patients with NET, 5 were diagnosed with an SPC, representing 35% more cases than expected in the general population. Predictors of SPCs in NET patients were higher age, male sex, and black race.