De aandacht
voor primair borstlymfoom (PBL) is aanzienlijk toegenomen sinds de beschrijving
van borstimplantaat-geassocieerd anaplastisch grootcellig lymfoom (ALCL). Prof.
Alexandra Thomas (The University of Iowa, Iowa City) en collega’s hebben een
studie uitgevoerd van trends in de incidentie van PBL in de Verenigde Staten
tussen 1975 en 2014. Ze publiceren de studie online in het Journal of the
National Cancer Institute.1 De onderzoekers inventariseerden in
de SEER-database gegevens over vrouwen met PBL als eerste maligniteit, met
specifieke aandacht voor non-Hodgkin lymfoom-subtypen DLBCL, FL, MZL, en ALCL.
De
PBL-incidentie nam toe van 0,66 per één miljoen vrouwen in 1975-1978 tot 2,96 per
één miljoen in 2011-2014, met een annual
percentage change (APC) van 5,3% (p<0,001) tussen 1975 en 2000, en geen
statistisch significante verandering na 2000. De incidentie neemt wel nog
steeds toe onder vrouwen jonger dan vijftig jaar (APC 2,8%; p=0,003). Ook de
incidentie van ALCL-PBL (APC 11,8%; p=0,047) en van MZL-PBL (APC 2,3%; p=0,07) neemt
nog steeds toe; vanaf 1995 is de toename van MZL-PBL statistisch significant
(APC 7,5%; p=0,001). Vanaf 2000 is er een afname van chirurgie en chirurgie met
radiotherapie als initiële lokale behandeling voor PBL. De vijf-jaars relatieve
overleving van PBL verbeterde gestaag in
de loop van vier decennia.
De
onderzoekers concluderen dat de incidentie van PBL over de afgelopen vier
decennia toegenomen is, en dat de incidentie in jongere vrouwen en de
incidentie sommige subtypen PBL nog steeds toenemen.
1.Thomas A, Link BK, Altekruse S et
al. Primary breast lymphoma in the United States: 1975-2013. J Natl Cancer Inst
2017; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)