Er is geen consensus over eerstelijns onderhoudsbehandeling na inductiebehandeling voor metastatisch colorectaalcarcinoom, onder meer omdat de impact op de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQOL) niet duidelijk is. In de Duitse fase 3-studie AIO KRK 0207 kregen 837 mCRC-patiënten 24 weken inductiebehandeling met fluoropyrimidine (Fp), oxaliplatine en bevacizumab (Bev). Vervolgens werden 413 van de patiënten gerandomiseerd naar een van drie onderhoudsbehandelingen: Fp plus Bev (arm A, n=136), alleen Bev (arm B, n=142), of geen actieve behandeling (arm C, n=135). Dr. Julia Quidde (Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf) en collega’s publiceren vandaag HRQOL-uitkomsten van de studie online in Annals of Oncology.¹

De HRQOL werd tijdens de inductiefase en onderhoudsfase iedere zes weken bepaald met de EORTC QLQ-C30 en -CR29 vragenlijsten. De compliance was hoger dan 95% op alle tijdstippen. Op geen van de tijdstippen werden significante verschillen in HRQOL tussen de behandelarmen gezien. In de armen A, B, en C werd afname van de QoL tijdens de onderhoudsbehandeling gezien in respectievelijk 20,5%, 17,2% en 20,7% van de patiënten, en verbetering van de QoL in 36,1%, 43,8% en 42,1%.

De onderzoekers concluderen dat voortzetting van actieve behandeling met Fp plus Bev niet resulteerde in slechtere QoL vergeleken met minder actieve behandeling (alleen Bev) of geen actieve behandeling.

1.Quidde J, Hegewich-Becker S, Graeven U et al. Quality of life assessment in patients with metastatic colorectal cancer receiving maintenance therapy after first-line induction treatment: a preplanned analysis of the phase III AIO KRK 0207 trial. Ann Oncol 2016; epub ahead of print