De GOG-0218 studie randomiseerde patiënten met nieuw-gediagnostiseerd
stadium III of IV ovariumcarcinoom na debulking chirurgie naar chemotherapie
met of zonder bevacizumab. De studie liet zien dat toevoeging van bevacizumab
resulteerde in significante verbetering van de progressievrije overleving. Dr.
Charles Leath (University of Alabama, Birmingham) en collega’s hebben in een
secundaire analyse van de studie onderzocht wat de relatie was van baseline kwaliteit
van leven (QOL) en QOL-veranderingen tijdens de behandeling met de uitkomsten.
Ze publiceren de analyse online in Gynecologic
Oncology.1
De kwaliteit van leven van de deelneemsters aan GOG-0218 werd bepaald
aan de hand van de FACT-O TOI scores (functional
assessment of cancer therapy –ovarian - trial outcome index; hogere scores zijn geassocieerd
met betere gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven). Van de 1873
deelneemsters includeerde de nu gepubliceerde analyse de 1152 patiënten met een
baseline en tenminste één follow-up FACT-O TOI. De onderzoekers vergeleken de
uitkomsten van de patiënten uit het eerste kwartiel van de baseline-scores
(n=283; mediane score 47,5) met de uitkomsten van kwartielen twee tot en met vier
(n=869; mediane score 74,7).
Lage baseline FACT-O TOI scores waren geassocieerd met slechtere mediane
overall survival (37,5 versus 45,6
maanden; p=0,001) en slechtere mediane progressievrije overleving (12,5 versus
13,1 maanden ; p=0,096). Binnen de kwartielen twee tot en met vier was iedere
toename van de baseline FACT-O TOI score met 5 punten geassocieerd met 2,6% verlaging
van het risico van ziekteprogressie (HR 0,974; p=0,018) en 3,7% lager risico
van overlijden (HR 0,963; p=0,003). Verbetering versus verslechtering van de
FACT-O TOI-score tijdens de behandeling was geassocieerd met significant
langere mediane PFS en OS, zowel in patiënten in het baseline eerste kwartiel
als in patiënten in de baseline kwartielen twee tot en met vier.
De onderzoekers concluderen dat kwaliteit van leven in GOG-0218
significant geassocieerd was met PFS en OS.
1. Phippen
NT, Secord AA, Wolf S et al. Quality of life is significantly associated with
survival in women with advanced epithelial ovarian cancer: An ancilliary data
analysis of the NRG Oncology/Gynecologic Oncology Group (GOG-0218) study.
Gynecol Oncol 2017; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)