Klachten van
perifere neuropathie (PN) na chemotherapie voor mammacarcinoom nemen
gewoonlijk, maar niet altijd, in de loop van de tijd af. Dr. Halle Moore
(Taussig Cancer Center, Cleveland OH) en collega’s hebben een studie uitgevoerd
van de prevalentie van lange-termijn PN, en geassocieerde risicofactoren in overlevers
van mammacarcinoom. Ze
publiceren de studie online in Breast Cancer Research and Treatment.1
De
retrospectieve includeerde 605 vrouwen die tenminste twee jaar voor inclusie
waren behandeld voor mammacarcinoom stadium 0 tot III. De mediane leeftijd was
zestig jaar, en het mediane interval tussen diagnose en inclusie was 6,3 jaar.
Alle patiënten hadden chirurgie ondergaan, en 62% had chemotherapie gekregen.
Van de patiënten rapporteerde 27% symptomen van PN. Factoren die in univariate
analyse geassocieerd waren met hoger risico van PN waren obesitas, stadiu II en
III ziekte, mastectomie, geschiedenis van PN voor de diagnose mammacarcinoom,
en taxaan-chemotherapie (p<0,05 voor alle associaties). Factoren die in
univariate analyse geassocieerd waren met lager risico van PN waren oudere
leeftijd, fysieke inspanning, ER-positieve ziekte, en endocriene therapie.
In
multivariate analyse waren behandeling met docetaxel (OR 2,18; 95%-bti
1,22-3,88) of paclitaxel (OR 4,07; 95%-bti 2,54-6,50) en PN-symptomen voorafgaand
aan de diagnose (OR 3,28; 95%-bti 1,49-7,21) geassocieerd met hoger risico van
PN. Lange-termijn PN-symptomen werden gerapporteerd door 17% van patiënten die
geen chemotherapie hadden gekregen, 20% van patiënten die niet-taxaan
chemotherapie hadden gekregen, 31% van patiënten die waren behandeld met docetaxel
en 44% van patiënten die waren behandeld met paclitaxel.
De
onderzoekers concluderen dat lange-termijn PN-symptomen worden gerapporteerd
door een ‘significante minderheid’ van overlevers van mammacarcinoom, vooral
door patiënten die met docetaxel en paclitaxel zijn behandeld.
1. Ali MM, Moeller M, Rybicki L, Moore HCF. Long-term
peripheral neuropathy symptoms in breast cancer survivors. Breast Cancer Res
Treat 2017; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)