Laparoscopic pylorus-preserving gastrectomy (LPPG) is geïntroduceerd als een minimaal-invasieve functiesparende operatie voor vroeg-stadium maagcarcinoom. Dr. Naoki Hiki (Japanse Stichting voor Oncologisch Onderzoek, Tokio) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van chirurgische en oncologische uitkomsten van LPPG voor vroeg-stadium GC. Ze publiceren de studie online in Annals of Surgical Oncology.¹ De studie is gebaseerd op uitkomsten van 465 patiënten die tussen 2006 en 2013 in het ziekenhuis van de Stichting LPPG ondergingen voor cT1 N0 GC in het middelste deel van de maag.


Ernstige korte-termijn chirurgische complicaties (Clavien-Dindo graad 3a of hoger) werden gezien in veertien patiënten (3%); er waren geen in-hospital-deaths. De patiënten werden mediaan 1829 dagen gevolgd (range 226-3197 dagen). De vijf-jaars overall survival en recidiefvrije overleving waren beide 98%. De postoperatieve voedingsstatus (serumgehalten van totaal-eiwit, albumine, en hemoglobine) was goed, met een gemiddelde verhouding van post- over preoperatief lichaamsgewicht van 93% na LPPG.

De onderzoekers concluderen dat LPPG voor cT1 N0 GC resulteert in gunstige postoperatieve voedingsstatus en uitstekende lange-termijn prognose.

1.Tsujiura M, Hiki N, Ohashi M et al. Excellent long-term prognosis and favorable postoperative nutritional status after laparoscopic pylorus preserving gastrectomy. Ann Surg Oncol 2017; epub ahead of print