De multicenter gerandomiseerdefase 2-studie EVAN in China vergeleek adjuvant erlotinib versus vinorelbine-cisplatine na R0-resectie voor stadium IIIA EGFR-gemuteerd NSCLC. In 2018 is gepubliceerd dat de twee-jaars ziektevrije overleving significant beter was in de erlotinibgroep dan in de vinorelbine-cisplatinegroep, met een beter tolerabiliteitsprofiel. Prof. Changli Wang (Medische Universiteit van Tianjin) en collega’s publiceren nu in het Journal of Clinical Oncology lange-termijn resultaten van de studie.¹

EVAN werd uitgevoerd in zestien Chinese centra. De studie includeerde 102 patiënten die 1:1 werden gerandomiseerd naar erlotinib (n=51) of vinorelbine-cisplatine (n=51). De mediane follow-up voor de nu gepubliceerde analyse was 54,8 maanden in de erlotinibgroep en 63,9 maanden in de chemotherapiegroep. De mediane overall survival was 84,2 maanden met erlotinib versus 61,1 maanden met chemotherapie (HR 0,318; 95%-bti 0,151-0,670). De vijf-jaars overlevingspercentages waren 84,8% versus 51,5%.

De onderzoekers concluderen dat na R0-resectie voor stadium IIIA EGFR-mutatiepositief NSCLC, adjuvant erlotinib vergeleken met vinorelbine-cisplatine resulteerde in klinisch relevante verbetering van de OS.

1.Yue D, Xu S, Wang Q et al. Updated overall survival and exploratory analysis from randomized, phase II EVAN study of erlotinib versus vinorelbine plus cisplatin adjuvant therapy in stage IIIA epidermal growth factor receptor+ non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol 2022; epub ahead of print

Summary: Long-term results of the multicenter randomized phase 2 EVAN study in China showed that after R0 resection for stage IIIA EGFR mutation-positive NSCLC, adjuvant erlotinib resulted in significant overall survival improvement over vinorelbine-cisplatin chemotherapy.