De studie had 94 deelnemers met CLL/SLL: 27 met nieuw-gediagnostiseerde ziekte, 67 refractair of recidiverend (mediaan vier eerdere behandelingen; range één tot twaalf). De responsen op ibrutinib 420 mg eenmaal daags waren snel en duurzaam, en de mediane duur van de respons was na 44 maanden follow-up nog niet bereikt. Onder patiënten met nieuw-gediagnostiseerde ziekte werd complete respons gezien in 26% en overall respons in 85%; onder patiënten met refractaire of recidiverende ziekte werd complete respons gezien in 9% en overall response in 94% (best overall response in het gehele cohort 91%). De mediane progressievrije overleving werd in geen van beide groepen bereikt.; de dertig-maands PFS was 96% in de patiënten met nieuw-gediagnostiseerde ziekte en 76% in patiënten met refractaire of recidiverende ziekte. Ibrutinib werd goed verdragen: percentages met graad 3 of hoger cytopenie en vermoeidheid werden in de loop van de tijd lager. Dit gold ook voor discontinuering wegens toxiciteit. Na 44 maanden werd nog 66% van de patiënten met ibrutinib behandeld.
De onderzoekers concluderen dat ibrutinib 420 mg eenmaal daags monotherapie voor nieuw-gediagnostiseerd of eerder-behandeld CLL/SLL resulteerde in duurzame respons en goed verdragen werd, gedurende tenminste 44 maanden.
1.Coutré SE, Furman RR, Flinn IW et al. Extende treatment with single-agent ibrutinib at the 420 mg dose leads to durable responses in chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma. Clin Cancer Res 2017; epub ahead of print
