Dr. Øyvind
Holme (universiteit van Oslo) en collega’s hebben een gerandomiseerde studie
uitgevoerd om de lang-termijn impact op te helderen van flexibele-sigmoïdoscopie
screening op de incidentie van colorectaalcarcinoom (CRC) in mannen en vrouwen
in Noorwegen. Ze publiceren de studie vandaag online in Annals of
Internal Medicine.1 De studie is gebaseerd op vijftien-jaars
follow-up van volwassenen zonder geschiedenis van maligniteiten in de leeftijd
van vijftig tot vijfenzestig jaar, die tussen begin 1999 en eind 2001
gerandomiseerd werden naar wel of geen screening.
De
NORCCAP-studie includeerde 98.678 personen, die werden gerandomiseerd naar
screening (n=20.552) of geen screening (n=78.126). Van de vrouwen die naar
screening werden gerandomiseerd liet 64,7% zich daadwerkelijk screenen, van de
mannen 61,4%. Na mediaan 14,8 jaar follow-up was onder de vrouwen CRC gezien in
1,86% in de gescreende groep versus 2,05% in de controlegroep (HR 0,92; 95%-bti
0,79-1,07). Onder de mannen werd tijdens de follow-up CRC gezien in 1,72% in de
gescreende groep versus 2,50% in de controlegroep (HR 0,66; 95%-bti 0,57-0,78;
p voor heterogeniteit tussen vrouwen en mannen =0,004). Van de vrouwen overleed
0,60% in de screeninggroep versus 0,59% in de controlegroep aan CRC (HR 1,01; 95%-bti
0,77-1,33). Van de mannen overleed 0,49% in de screeninggroep versus 0,81% in
de controlegroep aan CRC (HR 0,63; 95%-bti 0,47-0,83; p voor heterogeniteit
=0,014).
De
onderzoekers concluderen dat aanbieden van sigmoïdoscopiescreening in Noorwegen
resulteerde in significante afname van CRC-incidentie en –mortaliteit in mannen
maar weinig of geen effect had in vrouwen.
1.Holme
Ø,
Løberg M, Kalager M et al. Long-term
effectivenss of sigmoidoscopy screening on colorectal cancer incidence and
mortaliteit in women and men. A randomized trial. Ann Intern Med 2018; epub
ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)