Vermoeidheid
en angst zijn significante klachten die vaak gerapporteerd worden door patiënten
met mammacarcinoom. Een multicenterstudie in de Verenigde Staten heeft de
associatie van deze klachten met de kwaliteit van leven onderzocht. Dr. Michelle Janelsins (University
of Rochester Medical Center, NY) en collega’s publiceren de studie in Breast Cancer Research and Treatment.1
De studie
includeerde 580 patiënten die chemotherapie kregen voor mammacarcinoom, en 364
voor leeftijd gematchte controlepersonen zonder maligniteiten. De patiënten
beantwoordden vragenlijsten over vermoeidheid, angst en kwaliteit van leven
voor aanvang van de chemotherapie (A1), na voltooiing van de chemotherapie
(A2), en zes maanden na voltooiing van de chemotherapie (A3); de
controlepersonen beantwoordden dezelfde vragenlijsten op overeenkomende
tijdstippen. Linear mixed models
(LMM) vergeleken verloop in de tijd van vermoeidheid en angst in beide groepen,
en bepaalden de associaties met kwaliteit van leven, na correctie voor
leeftijd, opleidingsniveau, ras, body mass index, echtelijke staat, menopauzale
status, en slaapklachten.
De patiënten
hadden op alle tijdstippen ernstigere klachten van vermoeidheid en van angst
dan de controlepersonen (alle p’s <0,001). Tussen A1 en A2 ervoeren
patiënten een significante toename van vermoeidheid, die op A3 weer terug was
op het niveau van A1 maar hoger bleef dan onder controlepersonen (p<0,001). De
scores op mentale en fysieke subschalen van vermoeidheid namen toe tussen A1 en
A2, en bleven op A3 significant hoger dan op A1 (p<0,001). Onder patiënten
voorspelden vermoeidheid en angst zowel elkaar als kwaliteit van leven. Ook
menopauzale status, hogere BMI, mastectomie, en slaapstoornis waren
voorspellend voor hogere vermoeidheid.
De
onderzoekers concluderen dat patiënten die chemotherapie kregen voor
mammacarcinoom significante toename van vermoeidheid en angst ervaren tot zes
maanden na de chemotherapie, geassocieerd met slechtere kwaliteit van leven. Er
is behoefte aan simultate interventies voor angst en vermoeidheid.
1.Williams A, Paterson Khan C, Heckler
CE et al. Fatigue, anxiety, and quality of life in breast cancer patients
compared to non-cancer controls: a nationwide longitudinal analysis. Breast
Cancer Res Treat 2021; epub ahead of print
Summary: A multicenter study in the USA found
that breast cancer patients experience significant fatigue and anxiety up to
six months post-chemotherapy that is associated with worse quality of life.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)