De mediane ziektevrije overleving was 3,1 jaar. De één-, vijf- en tien-jaars DFS waren 75,5%, 40,4%, en 32,1%. Recidief werd gezien in 209 patiënten (64,9%) binnen mediaan 4,5 jaar, terwijl 113 patiënten (35,1%) in leven en ziektevrij waren na drie jaar. De locatie van recidief was alleen intrahepatisch in 111 patiënten (65,7%), alleen extrahepatisch in 19 patiënten (11,2%), en intra- plus extrahepatisch in 39 patiënten (23,1%). Vergeleken met alleen intrahepatisch recidief (tien-jaars OS 42,5%) waren alleen extrahepatisch recidief (tien-jaars OS 0%) en intra- plus extrahepatisch recidief (tien-jaars OS 21,5%) geassocieerd met slechtere overleving (p<0,001). De meeste patiënten kregen na recidief opnieuw chirurgie (n=49), terwijl 34 patiënten een somatostatine-analoog kregen, 27 patiënten systemische cytotoxische chemotherapie kregen, en 27 patiënten intra-arteriële therapie kregen. De tien-jaars OS van patiënten die opnieuw chirurgie ondergingen was 60,3%, en de tien-jaars OS van patiënten die intra-arteriële therapie kregen was 52,0%. De tien-jaars OS van patiënten die somatostatine-analogen (45,9%) of systemische chemotherapie (0%) kregen was significant slechter (p=0,001).
De onderzoekers concluderen dat recidief na chirurgie voor NELM werd gezien in ongeveer de helft van de patiënten. Nieuwe leverresectie voor recidief kan een redelijk vijf-jaars overlevingsprofijt opleveren.
1.Spolverato G, Bagante F, Aldrighetti L et al. Management and outcomes of patients with recurrenct neuroendocrine liver metastasis after curative surgery: An international multi-institutional analysis. J Surg Oncol 2017; epub ahead of print
