Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Meta-analyse van prognostische betekenis van chemotherapierespons-score in tubo-ovarieel HGSC


Prof. Paul CohenEr is behoefte aan gevalideerde biomarkers voor respons op behandeling en voor overleving van patiënten met tubu-ovarieel hooggradig sereus carcinoom (HGSC). De chemotherapierespons-score (CRS) stratificeert patiënten na neoadjuvante chemotherapie in groepen met complete of bijna-complete respons (CRS3), partiële respons (CRS2), en geen of minimale respons (CRS1). Een meta-analyse van individuele-patiëntgegevens van zestien centra in elf landen heeft onderzocht of CRS voorspellend is voor progressievrije overleving en overall survival. Prof. Paul Cohen (The University of Notre Dame Australia, Fremantle) en collega’s publiceren de meta-analyse online in Gynecological Oncology.1

De meta-analyse includeerde 877 patiënten die drie of vier cycli neoadjuvante chemotherapie kregen voor stadium IIIC/IV HGSC en meer dan zes maanden gevolgd werden. De mediane PFS was 15 maanden (IQR 5-65) en de mediane OS was 28 maanden (IQR 7-92). In 249 patiënten (28%) werd na neoadjuvante chemotherapie CRS3 gezien. CRS3 vergeleken met CRS 1 of 2 was geassocieerd met significant betere PFS en OS. Voor CRS3 versus CRS1/2 was de PFS-HR 0,55 (p<0,001) en de OS-HR 0,65; p=0,002). In voor leeftijd en stadium gecorrigeerde multivariate analyse was CRS significant geassocieerd met PFS en OS. Onder de 306 patiënten met bekende kiemlijn BRCA1/2 status hadden de 80 patiënten met BRCA1/2-mutaties een hogere waarschijnlijkheid van CRS3 (p=0,027).

De onderzoekers concluderen dat in real-world tubo-ovarieel HGSC-patiënten CRS3 vergeleken met CRS 1 of 2 significant geassocieerd was met betere PFS en OS.

1.Cohen P, Powell A, Böhm S et al. Pathological chemotherapy response score is prognostic in tubo-ovarian high-grade serous carcinoma: a systematic review and meta-analysis of individual patient data. Gynecol Oncol 2019; epub ahead of print

Summary: The chemotherapy response score stratifies patients with tubo-ovarian high-grade serous carcinoma after neaodjuvant chemotherapy in groups wit complete/near-complete (CRS3), partial (CRS2), and minimal or no response (CRS1). An individual patient level meta-analysis found that CRS3 was significantly associated with improved PFS and OS compared to CRS1 or CRS2.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren