Primair CNS lymfoom (PCNSL) is een agressieve ziekte. Gebruik van radiotherapie als onderdeel van de behandeling is gewoonlijk beperkt tot whole-brain radiotherapy (WBRT). Een retrospectieve studie in acht centra in Duitsland heeft uitkomsten met focale radiotherapie (fRT) voor PCNSL vergeleken met uitkomsten met WBRT. Dr. Clemens Seidel (Universiteit Leipzig) en collega’s publiceren de studie in Radiotherapy & Oncology.¹

De studie includeerde 151 patiënten die tussen begin 2007 en eind 2023 radiotherapie (RT) kregen voor any stage PCNSL. De mediane leeftijd bij diagnose was 66,5 jaar, en de mediane ECOG performance status was 2. Zevenentwintig patiënten (18%) kregen primaire RT, 49 patiënten (33%) kregen consoliderende RT, en 73% (49%) kregen RT voor recidiverende ziekte. De mediane overall survival gerekend vanaf de diagnose was 24,1 maanden (95%-bti 14,7-33,4) en de mediane OS na voltooiing van de RT was 7,2 maanden (4,5-10,0). Onder de 28 patiënten die fRT kregen was de mediane OS 67,6 maanden vanaf de diagnose, vergeleken met 20,1 maanden onder de 123 patiënten die WBRT kregen (HR 0,5; p=0,016). De mediane OS na RT was ook langer onder de fRT-patiënten dan onder de WBRT-patiënten (44,0 versus 5,8 maanden; HR=0,5; p=0,017). Onder pztiënten met recidiverende ziekte was de mediane PFS 3,8 maanden na fRT vergeleken met 3,0 maanden na WBRT (p=0,164).

De onderzoekers concluderen dat fRT een gunstige behandeloptie kan zijn voor patiënten met PCNSL.

1.Heider S, Allwohn L, Rühle A et al. Comparison of survival and progession after focal- or whole brain radiotherapy in patients with primary CNS lymphoma – Results from a large multicenter analysis of the Germand Society of Radiation Oncology’s Neuro-Radio-Oncology Working Group (DEGRO AG-NRO). Radiotherapy & Oncology 2025-04488-3

Summary: A multicenter retrospective study in Germany found that focal radiotherapy may be a beneficial treatment option for patients with primary CNS lymphoma.