Er is behoefte aan nieuwe behandelingen voor recidiverend of refractair multipel myeloom (RRMM). In een fase 1-studie is activiteit gezien van de combinatie van carfilzomib en daratumumab voor RRMM. Op basis van deze resultaten is de multinationale fase 3-studie CANDOR opgezet, die carfilzomib-dexamethason-daratumumab (KdD) vergeleek met alleen Kd voor RRMM. Prof. Meletios Dimopoulos (Nationale en Kapodistrische Universiteit, Athene) en collega’s publiceren de studie in The Lancet.¹


CANDOR werd uitgevoerd in 102 centra op vier continenten. De studie includeerde 466 patiënten, die 2:1 werden gerandomiseerd naar KdD of Kd. Het primaire eindpunt was progressievrije overleving. Na ongeveer zeventien maanden follow-up was de mediane PFS niet-bereikt in de KdD-groep versus 15,8 maanden in de Kd-groep (HR 0,63; p=0,0027). De mediane duur van behandeling was 70,1 weken met KdD versus 40,3 weken met Kd. Graad 3 of hoger adverse events werden gerapporteerd voor 82% van de KdD-patiënten versus 74% van de Kd-patiënten. Discontinuering vanwege AEs was noodzakelijk in 22% van de KdD-patiënten versus 25% van de Kd-patiënten.

De onderzoekers concluderen dat KdD vergeleken met Kd voor RRMM resulteerde in significante verlenging van de PFS.

1.Dimopoulos M, Quach H, Mateos M-V et al. Carfilzomib, dexamethasone, and daratumumab versus carfilzomib and dexamethasone for patients with relapsed or refractory multiple myeloma (CANDOR): results from a randomised, multicentre, open-label, phase 3 study. Lancet 2020;396:186-197

Summary: The multinational phase 3 study CANDOR found that addition of daratumumab to the combination carfilzomib-dexamethasone for relapsed or refractory multiple myeloma was associated with significantly prolonged progression-free survival.