Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Netwerk meta-analyse van uitkomsten van verschillende behandelingen voor recidiverend en/of refractair multipel myeloom

(0)2017-02-28 16:16   ( Nieuws )

Tags

RRMM  

Prof. Pieter SonneveldNadat lange tijd dexamethason en melfalan de standaardbehandeling vormden voor recidiverend en/of refractair multipel myeloom (RRMM) zijn sinds het jaar 2000 veel nieuwe behandelingsmogelijkheden beschikbaar gekomen. Omdat deze middelen niet direct met elkaar vergeleken zijn is het lastig de relatieve waarde van iedere afzonderlijke behandeling te schatten. Prof. Pieter Sonneveld (Erasmus MC) en collega’s hebben een netwerk meta-analyse van de werkzaamheid van verschillende behandelingen uitgevoerd. Ze publiceren de analyse online in het Journal of Clinical Oncology.1

In de literatuur en proceedings van congressen vonden de onderzoekers verslagen van zeventien klinische studies, die tezamen achttien behandelingen vergeleken. Deze figuur toont de resultaten van de meta-analyse. De combinatie van daratumumab, lenalidomide, en dexamethason (DarLenDex) bleek de beste uitkomsten te geven, met versus alleen dexamethason een HR voor PFS van 0,13 (95% CrI 0,09-0,19) en waarschijnlijkheid van de beste behandeling in 99% van de simulaties. Het risico van progressie of overlijden met DarLenDex was 81% lager vergeleken met de combinatie bortezomib plus dexamethason en 63% lager vergeleken met lenalidomide plus dexamethason.

De onderzoekers stellen dat de netwerk meta-analyse een compleet overzicht geeft van de relatieve werkzaamheid van alle beschikbare behandelingen voor RRMM. Totdat gegevens van gerandomiseerde studies beschikbaar komen dient de combinatie DarLenDex als beste optie beschouwd te worden.

1. Van Beurden-Tan CHY, Franken MG, Blommestein HM et al. Systematic literature review and network meta-analysis of treatment outcomes in relapsed and/or refractory multiple myeloma. J Clin Oncol 2017; epub ahead of print

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren