Geïndividualiseerde voorspelling van het risico van overlijden kan van belang zijn voor de keus van behandeling voor patiënten met COVID-19 en solide tumoren. Een retrospectieve multicenterstudie in China heeft geresulteerd in constructie van een nomogram dat de in-hospital mortaliteit van deze patiënten voorspelt. Prof. Qibin Song (Renmin Universiteit, Wuhan) en collega’s publiceren de studie in het Journal for ImmunoTherapy of Cancer.¹

De studie includeerde 216 patiënten die tussen 17 december 2019 en 18 maart 2020 werden opgenomen in 32 ziekenhuizen in China. De mediane leeftijd van de 113 mannen en 103 vrouwen was 63,0 jaar (range 22-19). Zevenendertig patiënten (17%) overleden, en de andere 179 herstelden van COVID-19 en werden ontslagen. Factoren die in multivariate analyse geassocieerd waren met verhoogd risico van overlijden waren hogere leeftijd (per jaar OR 1,08; 95%-bti 1,00-1,16), antitumorbehandeling binnen drie maanden voor de COVID-19 diagnose (28,65; 3,54-231,97), perifeer-bloedleukocytengetal 6,93 x 10⁹/l of hoger (14,52; 2,45-86,14), neutrofiel/lymfocyt-ratio 4,19 of hoger (18,99; 3,58-100,65), en dyspnoe bij opname (20,38; 3,55-100,65). De performance van het nomogram was bevredigend, met een AUC 0,953 (95%-bti 0,908-0,997), sensitiviteit 86,4%, en specificiteit 92,5%.

De onderzoekers concluderen dat hogere leeftijd, antitumorbehandeling binnen drie maanden voor de COVID-19 diagnose, verhoogd WBC-getal en verhoogde NLR, en dyspnoe bij opname onafhankelijke risicofactoren voor overlijden waren in patiënten met COVID-19 en solide tumoren.

1.Liu C, Li L, Song K et al. A nomogram for predicting mortality in patients with COVID-19 and solid tumors: a multicenter retrospective cohort study. J ImmunoTher Cancer 2020-001314

Summary: A multicenter retrospective cohort study in China resulted in construction of a nomogram that accurately predicted mortality risk for individual patients with COVID-19 and solid tumors.